2022年4月21日,兰州大学第一医院张钲教授、白明教授团队成功为一位心衰患者同台手术植入心脏收缩力调节器(CCM)和埋藏式心脏转复除颤器(ICD)。这是甘青宁首例CCM植入,也是甘青宁首例CCM联合ICD植入,标志着兰大一院心脏中心在慢性心衰器械治疗领域取得新突破,为心衰患者带来新治疗选择和希望。
该患者是一位54岁的男性,2022年4月因活动后胸闷气短前来就诊,以慢性心力衰竭收治入院,超声提示EF值37%。经过综合评估,与患者及家属充分讨论沟通后,为改善患者的临床症状和预后,决定行CCM+ICD一站式植入,在ICD进行猝死预防保障的基础上,CCM通过在心跳绝对不应期施加电刺激的方式,在不增加心脏负担的情况下,增强心肌收缩力,改善心衰症状,提升生活质量。
经过团队的精心准备,手术过程非常顺利。术后患者各项生命体征平稳,即刻EF值提升至49%,提示CCM已经开始发挥作用。随着时间变化,在未来将长期持续为患者带来心功能的进一步改善。
心脏收缩力调节器(CCM)是一种新型的植入式电子装置,通过在心肌绝对不应期内发放电刺激,增加钙离子调节相关蛋白的表达,增强心肌收缩力,改善心衰患者的心功能。相比于传统药物治疗,CCM不增加心肌耗氧,不会导致心律失常,可与其他心脏植入器械比如起搏器、CRT/CRT-D、ICD等共存而无相互影响。通过植入ICD预防心源性猝死,同时CCM来改善生活质量,双雄联合,使心衰患者重获新生。
白明教授表示,慢性心力衰竭是多种心血管疾病的终末期阶段,其生存率与恶性肿瘤相似,被视为心血管疾病防控的最后一个关口。虽然近年来药物治疗有了非常大的变化,但是仍有患者的治疗需要无法被药物治疗满足。2021年上市的心脏收缩力调节器CCM成为广受关注的器械之一,它通过在心脏电信号的绝对不应期发送电信号,最终改善患者的生活质量和预后,无疑给医生和患者带来了新的治疗选择和组合方案选择。
兰大一院心脏中心是全国首批心脏收缩力调节器(CCM)植入中心、甘青宁首家成功开展CCM植入的医疗机构。此次手术成功也标志着兰大一院心脏中心的实力又向前迈进了一步,将持续为广大患者朋友带来更加优质的医疗服务。
文图|心脏中心 高涵翔
编辑|党委宣传部 南如卓玛