超声介入穿刺健康教育

    一、超声穿刺治疗的适用范围 

1.全身各部位的单纯性囊肿：包括大于3cm的单纯性肝、肾囊肿，多囊肝，多囊肾中的较大囊肿，大于2cm的乳腺囊肿，甲状腺囊肿，引起症状的无分隔的腘窝囊肿，大于5cm的盆腔囊肿、淋巴囊肿、卵巢附件囊肿等。

2.原发性肝癌（单发或多发，最大肿瘤直径不超过5cm)，肾癌等实性恶性肿瘤的超声引导下射频消融术。

3.甲状腺结节细针细胞学检查。

4.胸腔积液、腹腔积液、心包积液等穿刺或置管引流，肝内胆管、肝囊肿、髂窝囊肿、肾盂的置管引流。 

5.组织的活检：包括甲状腺、乳腺、肝、肾等各部位的实性占位及超声能现察到的肺部占位，全身浅表淋巴结等穿刺活检。

    二、超声穿刺治疗术前准备

1.穿刺前需査血常规、凝血四项、传染病四项。

2.术前禁食8-12小时，腹胀明显者，应事先清洁灌肠。

3.穿刺治疗前请提前预约，电话0931-8356340, 病情危重者须有医师陪同。

4.患者需有亲属陪同，术前需签宇。

5.患者在穿刺操作中积极主动配合医生操作，避免精神紧张、咳嗽、深呼吸进针时患者应屏气不动，以保证顺利进行，伴有咳喘的病人术前应给于对症的治疗，精神紧张者，必要时可给予镇静剂。 

6.有过敏史者（如酒精、麻药或其他药物）应及时告知医生。

    三、超声穿刺治疗术前、术中及术后注意事项

1.穿刺结束后，穿刺部位应按压l0～30分钟，无不适症状者，方可离去。如出现剧烈疼痛、肿胀，局部出血或心慌、头晕、胸闷、剧烈咳嗽等情况应及时告知医生以便及时处理。

2.肝穿刺术后平卧休息8小时，弹力腹带加压包扎。 

3.甲状腺穿刺后当天如果有咳嗽、打喷嚏时，应尽量提前按压住穿刺部位，并不能做大幅度扭头等动作。 

4.穿刺后1-2天禁洗浴。

5.囊肿硬化术前及术后1周内禁用头孢类抗生素。 

6.置管引流术后注意观察，记录引流量、颜色、性状。心包积液每次放液50ml,间隔30分钟，每天放液总量不超过200ml；腹腔积液初次放液不超过800ml；血性液体当天放液结束后肝素封管；如有不适及时告知医生，保持引流管通畅，勿牵拉折叠； 4-5天更换敷贴。

    硬化治疗后，最初两周囊肿可能重新出现或增大，主要是由于无菌性炎症反应渗出引起，一般3至6个月后因炎性渗出液完全被吸收后才会消失，6个月后无缩小可认为无效，故囊肿硬化治疗复查应在6个月后。

    超声介入室咨询电话：0931-8356340