近日，兰大一院妇科一病区刘畅教授团队联合泌尿外科、肝胆胰外科成功完成一台腹腔镜复杂外科手术，子宫内膜癌、肾癌、肝脏原发恶性肿瘤切除术，术后对患者经过多学科综合管理，现已康复出院。这是兰大一院首次在腹腔镜下完成多脏器原发恶性肿瘤联合切除手术。

患者余某因异常出血确诊为子宫内膜癌，收住于妇科一病区并完善相关术前检查，检查发现患者右侧肾脏及肝脏均有占位性病变，遂进一步完善PET-CT等相关检查，结果显示肾脏肿瘤考虑为恶性，肝脏亦存在3cm孤立肿瘤，可疑恶性变。

患者病情复杂，刘畅教授积极组织全院多学科讨论，经过泌尿外科李卫平教授团队、肝胆胰外科徐浩教授团队、麻醉科刘亚涛教授团队及影像学卢星如教授团队综合评估后认为，子宫及肾脏肿瘤考虑为原发恶性肿瘤，肝脏肿瘤转移不排外，由于三处肿瘤均为孤立肿瘤，未见其余部位转移，建议手术完整切除，同时明确性质。

对于手术方式，如果分次手术，势必对患者的身体及身心造成巨大创伤，而不同部位的肿瘤又需要长达40多公分切口。最终，多学科团队经过讨论后决定应用腹腔镜微创技术为患者进行手术。

2022年5月17日，由妇科一病区刘畅教授、泌尿外科李卫平教授、肝胆胰外科徐浩教授主刀，完成了腹腔镜下子宫内膜癌根治术+右肾肿瘤切除术+肝脏肿瘤切除术。经过精细手术、麻醉护航及术后多学科管理，患者术后恢复良好，术后病理证实为三个器官原发恶性肿瘤。

兰大一院妇科一病区以微创手术和妇科肿瘤综合治疗为主要特色，学科力量位居西北领先水平，多孔及单孔腹腔镜下妇科恶性肿瘤根治术、机器人辅助妇科复杂肿瘤手术多次填补省内空白，引领全省妇科肿瘤发展。我院多学科诊治（MDT）模式已经形成多年，在甘肃省率先开展肿瘤多学科诊治，救治了大批疑难危重患者，本次多学科联合治疗进一步提升了医院多学科诊治恶性肿瘤能力。

文图|妇科一病区 姚广

编辑|党委宣传部 南如卓玛