近期一位72岁女性患者确诊为外阴高分化鳞状细胞癌，为求进一步治疗，病人和家属辗转多家医院求诊，得知兰大一院妇科专家在外阴癌微创手术治疗方面有较高声誉，遂就诊于兰大一院妇科。

全新治疗术式 微创高效

兰大一院妇科在杨永秀教授带领下，在省内率先开展了多种单孔腹腔镜下的妇科恶性肿瘤治疗，在妇科恶性肿瘤微创治疗方面积累了很多经验。

此次，在对患者病情充分评估后，拟行单孔腹腔镜技术行腹股沟淋巴结清扫术，并详细讨论制定了手术方案，对手术可能出现的难点提前准备，保证手术顺利完成。

在刘畅主任协助及指导下，毕学汉副主任医师顺利完成了兰大一院、同时也是甘肃省首例单孔腹腔镜下腹股沟淋巴结清扫术。手术历时约100分钟，过程顺利，术野清晰，术中出血仅20ml，缝合后切口仅为3厘米，术后病人恢复良好。

对比开放腹股沟淋巴清扫术式的15cm长切口，以及传统腹腔镜的三孔多切口，创伤明显减少，真正做到了微创。此外，还能保护切口完整取出标本，符合无瘤原则。

单孔腹腔镜技术vs传统腹腔镜

单孔腹腔镜技术与传统腹腔镜对比，仅有1个手术切口，所有内镜器械经由同一个操作孔进出，明显减少了创伤，属于微创外科最前沿的手术方式。由于单孔腹腔镜操作空间狭窄，在人体自然体腔以外的部位极少应用。

兰大一院妇科团队经过充分的准备和高超的手术技巧，首次将单孔腹腔镜技术应用于腹股沟区域的淋巴结清扫，将常规开放手术15厘米的切口缩短至几厘米，有利于减少并发症，加速康复，缩短住院时间和减少医疗费用。

团队：精益求精 追求卓越

外阴癌是外阴的恶性肿瘤，约占女性生殖道恶性肿瘤的3%-5%，其治疗术式多样化。传统外阴癌手术，具有创伤大，伤口难愈合的缺陷。据公开资料显示，过去根治腹股沟淋巴结清扫术后，并发症发生率高达50%-80%。

兰大一院妇科团队对该术式不断进行改良，明显降低了术后并发症。妇科团队秉承不断创新的理念，手术方式得到全国专家认可和肯定。2015年刘畅主任演示的腹腔镜下腹股沟淋巴结清扫术在中国妇产科网全国手术视频大赛中荣获三等奖，2020年毕学汉副主任医师演示腹腔镜下腹股沟淋巴结清扫术在全国荣获一等奖及三等奖、甘肃省妇科腹腔镜手术技能大赛中荣获一等奖。

此次单孔腹腔镜腹股沟淋巴清扫术式的顺利开展，标志着兰大一院院在外阴癌诊治方面又上了一个新台阶，为需要行腹股沟淋巴结清扫术的外阴癌病人提供了一种全新的治疗方式。

文图|妇科 姚广

编辑|党委宣传部 南如卓玛