兰州大学第一医院心血管外科专业始建于1955年，尹良培教授率先开展了西北首例心脏二尖瓣闭式分离手术，并作为先进工作者受到了毛主席的接见。此后，心血管外科在历任院领导、科主任的带领下，经过全科几代人的努力，逐步发展壮大。2006年，宋兵教授担任科主任，带领科室建立了与国际接轨的心脏外科中心独立运转模式，设置5个专业组（外科临床组、心外科麻醉组、体外循环组、术后监护组、超声诊断组），建成了一套集筛查、诊断、手术、术后监护、出院随访，“五位一体”的医疗服务体系，逐步将科室发展成为甘肃省规模最大、结构最全、实力最强的心脏外科中心。

2022年11月20日，复旦版2021年度《中国医院专科声誉排行榜》发布，兰大一院心血管外科在“2021年度西北地区心外科声誉排行榜”中位居第二名，甘肃省第一名。目前，兰大一院心血管外科是“甘肃省首批省级重点专科”“全国青年文明号”“国际儿童心连心组织中国合作单位”“德国柏林心脏中心甘肃省合作单位”“美国波士顿儿童医院国际先心病质量改进协作单位”。

新技术填补省内空白

心血管外科目前拥有两个病区，共65张病床，独立的专科手术室3个，年手术量超过1000例，手术种类、数量、质量均居全省首位，西北地区第二位，跻身全国前50名。目前科室常规开展各类普通先天性心脏病矫治手术（包括房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等）；复杂型先天性心脏病矫治手术（包括法洛氏四联症、右室双出口、三尖瓣下移畸形、肺静脉异位引流、主动脉弓缩窄、主动脉弓中断等）；各类心脏瓣膜置换、瓣膜成形手术；各类大血管手术（包括Bentall、Wheat,s、David、全主动脉弓置换+象鼻支架植入、主动脉覆膜支架腔内隔绝、腹主动脉瘤切除人工血管置换等）、冠心病外科手术（包括体外循环下冠状动脉搭桥、非体外循环下冠状动脉搭桥手术等）。此外，科室率先在省内开展了新生儿大动脉调转Switch手术、双向Glenn手术、系列Fontan手术、经导管途径主动脉瓣置换术（TAVR手术）、全胸腔镜心脏手术、A型主动脉夹层根治手术、肥厚型心肌病矫治术（改良Morrow手术）、体外膜肺氧合（ECMO）技术等，多项新技术填补了省内空白。

近年来，科室结合本专业疾病特点，探索出了一系列新的诊疗模式：

（1）先天性心脏病的“个体化诊疗”模式：针对不同年龄、体重、性别的先天性心脏病患者，结合其自身疾病特点，通过不同的手术途径，包括“超声引导下经外周血管途径微创封堵、经胸小切口微创封堵、右侧腋下小切口外科矫治、胸腔镜下外科矫治、常规正中开胸外科矫治”等多种手术方式，为每一位患者“量身定做”，选择最优的个体化诊疗方案，达到创伤小、临床效果好的目的。

此外，兰大一院心血管外科是多个社会基金会定点合作单位（美国“小红巾基金”定点合作单位、中国“爱佑慈善基金会”定点合作单位、中国红十字会“天使阳光基金”定点合作单位、上海“美滋润心慈善基金”定点合作单位），每年累计资助基金上百万，助力家庭贫困的先天性心脏病患儿重获健康。

（2）主动脉夹层的“一体化诊疗”模式：主动脉夹层疾病具有起病急、进展快、死亡率高、手术难度大等特点，目前科室依靠医院的“杂交复合手术室”，能够一期完成各类主动脉夹层的外科手术治疗（升主动脉人工血管置换+全主动脉弓人工血管置换+象鼻支架植入+介入下主动脉覆膜支架腔内隔绝），做到了各类主动脉夹层的一体化诊疗。

（3）微创化的心血管外科诊疗模式：心血管外科的发展逐步走向精细化和微创化，微创技术在心血管外科目前主要有“经导管途径心脏瓣膜植入手术”“电视胸腔镜下心脏手术”“小切口心脏外科手术”。2018年，科室完成甘肃省首例“TAVR手术（经导管主动脉瓣置换术）”，填补了省内空白。目前，兰大一院心血管外科已能常态化开展TAVR手术、电视胸腔镜下房间隔缺损修补、右侧腋下小切口小儿先心病矫治、胸骨上段小切口主动脉根部手术、胸骨旁小切口冠状动脉搭桥手术等。

人才梯队建设卓有成效

科室针对人才梯队的建设做出了重大的战略规划并收到了初步的成果，目前兰大一院心血管外科是兰州大学第一临床医学院硕士及博士培养点，并聘请国际著名心脏大血管外科专家、北京阜外医院心脏大血管外科中心于存涛教授兼任博士生导师，助力科室人才梯队培养。

现科室拥有一批经验丰富、高素质、高学历、趋于年轻化的专业骨干人员，拥有主任医师4人，副主任医师7人，主治医师15人，住院医师7人。其中博士2人，在读博士11人，硕士24人，硕士及以上学历医师占全体医师的81%。此外科室按照项目管理模式分为若干个亚专业小组（先心病外科专业小组、大血管外科专业小组、瓣膜病外科专业小组、冠心病外科专业小组），按照组长负责制、年轻医师定期轮转的培养模式进行全面培养。

科研发展硕果累累

兰大一院心血管外科在紧抓基本医疗业务的基础上，继续加强国内外学术交流与合作，采取“请进来和走出去”相结合的战略，参加各种国际、国内重要学术会议，积极主办、承办各类学术讲座、研讨会、培训班、网上教育等，进行多渠道、多形式的学术交流活动。科室每年定期举办“兰州心脏大血管外科论坛”“主动脉外科论坛”“良培”心脏超声高端技能培训班等多种学术交流活动，深入促进了区域内心脏大血管外科蓬勃发展。

兰大一院心血管外科加强科研水平建设，致力于构建研究型心血管外科诊疗团队。科室近3年承担各类省级重点科研项目10余项，其中获甘肃医学科技二等奖2项、兰州市科技进步三等奖1项；承担院内科研项目7项；参与国家级科研协作项目3项；参与国外大型心血管外科中心科研协作项目2项；参与其它横向科研项目2项；发表有关SCI、CSCD、CSTPCD等核心期刊论文数十篇。

未来，兰大一院心血管外科将继续深耕医疗技术，持续提高医疗服务质量，延续在心脏外科诊疗的专科优势，为广大患者提供优质的就医服务，建设患者满意、百姓信赖、社会认可的品牌科室。

文|心外科 赵鹏英

图|党委宣传部 马凌

编辑|党委宣传部 刘丽君 樊凯盛