近日，兰大一院普外二科在麻醉手术科、心内科、放射与影像科通力合作下，完成一例高危心脏病患者的腹腔镜胆囊切除手术。

患者李某某是一名63岁的男性，在陇南当地医院诊断为胆囊结石伴慢性胆囊炎急性发作。患者胆囊结石多年反复发作，经常导致右侧肩背部疼痛不适，严重影响患者生活质量，但因患者合并慢性全心功能衰竭，扩张性心肌病，辗转于省内及北京某医院，均未行手术治疗。

此次患者就诊于兰大一院普外科肝胆胰疾病门诊后，请麻醉科王永琦主任医师门诊会诊评估，建议收住入院，综合评估后择期手术治疗。

患者入院后积极完善相关检查，请心内科会诊后调整药物及抗凝治疗方案，同时联系放射影像科行心脏增强及多期灌注扫描，联系麻醉手术科进行精确评估及制定各项预案，患者经积极准备后在全麻下行腹腔镜下胆囊切除术。

术中麻醉手术科李玉兰主任医师和李鹏副主任医师采用硬膜外+全麻方式进行，术中行食道超声实时监测患者心功能变化情况。

手术历时30分钟，手术过程顺利，术中严格控制液体总量及滴速。术后患者带管至麻醉恢复室，清醒后拔管，术后返回病房。围术期全面贯彻快速康复外科理念，患者早期进口进食及继续口服心脏治疗药物，术后第3天出院，家属满怀感激的为普外科医生和麻醉科医师送来了锦旗以示感谢。

文图|普外二科

编辑|党委宣传部 南如卓玛