6月7日,兰大一院介入医学科成功应用“准分子激光(Turbo Elite)+腔内影像技术(IVUS)”完成全省首例治疗外周血管慢性完全闭塞病变(CTO病变),术后患者恢复良好。
老年男性患者,因下肢冰凉麻木、行走困难前来兰大一院介入医学科就诊。患者入院后,经过详细检查发现患者下肢动脉多节段严重钙化,部分动脉血管完全性闭塞,诊断为下肢动脉硬化闭塞症。为提高治疗效果,开通闭塞血管,介入医学科组织科室内病例讨论,决定采用“准分子激光+腔内影像技术”,为患者进行治疗。
手术中,医生以血管内超声导管进一步明确病变性质及导丝位置,并发现患者下肢动脉血管在血管内影像中显示多节段发钙化,而且钙化多位于深层(接近中膜层)。在确定病灶位置后,手术医师使用准分子激光导管发射脉冲,并在约1.5分钟后,终于将患者股浅近端长约5cm病变和远端长约10cm的病变全部打通。随后再次以IVUS导管检查管腔获得情况,患者原病变位置血管减容效果明显,管腔获得完整,没有出现夹层。DSA造影也显示血管通畅,闭塞段完全消失。
目前,患者术后下肢温度升高,冰凉麻木感逐渐消失,已恢复正常活动,治疗效果良好。
“准分子激光(Turbo Elite)+腔内影像技术(IVUS)”是治疗外周血管病的新技术、新方法。尤其对外周血管CTO 病变治疗、血管管腔的减容重建有明显的效果,血脉血管真腔开通减容,避免了支架植入,并提高了血管开通后的通畅率。该手术的成功实施,标志着兰大一院介入医学科在新技术的运用上取得了新的突破。
文图|介入医学科
编辑|党委宣传部 马凌 樊凯盛