近日,兰大一院介入医学科门脉高压介入团队联合儿科、小儿外科及PICU团队,成功为一名6岁反复消化道出血患儿实施高难度经颈静脉肝内门体分流术(TIPS),目前患儿恢复良好。

该患儿因消化道大出血反复发作紧急入院。经详细检查确诊为严重肝硬化门静脉高压,基因检测明确为门静脉海绵样变,是一种极为罕见的遗传病。该病可导致肝脏严重纤维化,门脉高压,继而引发脾大、食管胃底静脉曲张,最终造成危及生命的消化道出血等严重后果。
面对年仅6岁、体格发育小、血管纤细、免疫功能低下的患儿,传统开腹手术风险极高,围手术期护理也充满挑战。介入医学科联合儿科、小儿外科迅速开展多学科联合会诊,反复论证,决定采用经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)进行微创介入治疗。手术在全麻下进行,介入手术团队同期完成了经颈静脉肝穿刺活检、TIPS(使用专用二代覆膜支架建立肝内门体分流通道)以及食管胃底静脉曲张栓塞,全程仅用时1.5小时。术后第二天,患儿脾脏体积明显缩小,出血症状彻底消失。经过PICU团队的术后治疗及精心护理,患儿各项指标恢复良好,已达到出院标准。
该手术的成功实施及时挽救了小患者的生命,更为后续肝移植治疗争取了宝贵机会。兰大一院介入医学科依托儿科团队已系统开展小儿门脉高压介入治疗,成功救治多例低龄、低体重危重患儿。介入医学以“微创”为最大优势,通过一根细管、一枚精密支架,替代传统开腹大手术,为门脉高压等复杂疾病带来低创伤、高效率、安全可靠的解决方案。
文图|介入医学科
编辑|党委宣传部 刘丽君
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