近日，我院超声医学科开展了超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检术(Fine－needle aspiration biopsy，FNAB)新业务。

    FNAB作为指南所推荐的术前鉴别甲状腺结节良恶性的“金标准”，是诊断甲状腺恶性结节最常用、最有效的方法，该检查对患者创伤小，诊断率高，对临床进一步诊治有良好的指导作用。

    相关阅读：

    FNAB的适应症：一是可疑恶性结节最大径线≥1cm。二是可疑恶性结节（≥1cm），初次FNA结果阴性。三是对<1cm的可疑恶性结节，不作常规推荐，有下列情况可考虑FNA：①伴血清降钙素(Calcitonine, Ct)水平异常升高。②结节紧贴或已突破被膜，结节位于甲状腺内后方，紧邻气管、食管及喉返神经即所谓“危险三角”区，或出现相关症状。③伴有颈部淋巴结异常或局部转移征象。④结节随访间期明显增大，即至少两个径线最少增加2 mm，或者体积增大超过50%。⑤对侧甲状腺结节确诊为甲状腺癌需手术时。⑥患者本人有强烈意愿要求行FNA。

    FNAB的禁忌症：患者不合作；原因不明的出血病史；出血倾向；近期应用抗凝血药物；严重高血压；超声引导下不能确定穿刺安全路径；穿刺点局部皮肤感染者。

文：超声科 邓龙

编辑：党委宣传部 别林娟