近日，在一场与时间赛跑、与恶劣天气抗争的生命接力中，兰大一院成功救治了一名来自台湾的急性心梗、休克危重症患者江先生，谱写了一曲“两岸一家亲”的生命赞歌。

12月9日，48岁的台湾同胞江先生在出差途中突发胸痛，在张掖确诊为急性心肌梗死，经过纠正休克、改善心衰等治疗后，生命体征药物维持下基本稳定。但患者冠脉造影显示冠脉三支主干血管严重狭窄，左主干呈“一线天”，右冠闭塞，病情危急，随时可能猝死，亟需转诊至兰大一院接受ECMO治疗。傍晚时分，天公不作美，预报的降雪提前，给转诊增添了新的困难。

兰大一院迅速响应，副院长白明果断指示：“病情危重，又是我们的同胞，克服一切困难接回病人！”接到会诊电话半小时后，兰大一院ECMO团队迅速准备转运物件，集合转诊人员奔赴张掖。途中，大雪纷飞，高速封路、堵车频发，车辆行驶艰难，原本的高速时速因天气原因骤降，ECMO团队终于在次日凌晨三时抵达张掖当地医院。

面对复杂的病情，团队医生全面评估后决定在当地医院为患者建立VA-ECMO再转诊回兰大一院进行下一步治疗。由于患者发病突然，亲属都不在身边，团队医师通过电话与患者家属进行详细的沟通并征得了同意。半小时后，VA-ECMO成功建立，患者胸闷缓解，生命体征平稳，ECMO团队与患者一同踏上返程。返回途中雪势变大，高速积雪封路，只能选择国道前行，原本5个小时的路程耗费近10小时，最终在10日15时安全到达兰大一院。

“时间就是心肌”，急诊手术刻不容缓。经过重大手术报备后，副院长白明亲自主刀，副主任医师赵存瑞、主治医师闫志杰医师全力配合，成功处理了患者的左主干血管，摇摇欲坠的血管桥梁重新开通，心肌供血得以恢复。术后心内CCU接力，在CCU副主任卢安东、住院医师白楠的悉心治疗及护理人员护理下，患者病情逐渐稳定，并按ERAD理念顺利开展康复训练。术后第二天，康复医师与ECMO团队全面评估、协同配合，患者开始坐位ECMO并进行床旁康复，第三天开展下肢VA-ECMO下的直立行走康复训练。早期有效的康复治疗，加速了患者恢复进程，同时避免了长期卧床的并发症，让患者充满信心，在精准全面的治疗与康复措施的有效实施下，患者心功能逐步恢复。

但是，就在一切向好、胜利在望之时，新的麻烦出现了。术后第5日，患者突发恶性心律失常，医护人员迅速开展抢救，病情得以控制。然而，何时顺利撤机成了摆在医生面前的一个新的难题，团队认真研究，在严格管控ECMO、预防并发症的前提下，适当延长了ECMO的使用时间，经过14天的ECMO支持，患者顺利撤除了ECMO，并于12月31日康复出院。出院之际，江先生感激地说：“感谢兰州大学第一医院，是你们给了我第二次生命。兰大一院心内科NO.1。”

自2019年开展ECMO技术以来，兰大一院ECMO中心已救治各类型ECMO患者近800例，远程转运180余人，最远距离达1700公里，ECMO救治存活率达55%，处于国内领先水平，现已成为西北最大的ECMO救治及转运中心。此次救治不仅是一次医疗救援行动，更是两岸同胞血浓于水的深情见证，彰显了兰大一院在危重症救治领域的雄厚实力和责任担当。

文图|心内科CCU

编辑|党委宣传部 马凌 刘丽君

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