健康扶贫，我一直在路上

许小英

  从抽到我下乡帮扶的地点是夏河县人民医院的那一刻起，2020年注定会在我生命中留下浓重的一笔。

  夏河，这个处于高寒、高海拔的藏族群众居住地，于我有着更深的情怀，因为她是我的家乡！虽然在甘南州合作市长大，从来没有深入接触过牧区群众的生活，这次我带着所学的知识，重新回到多少次梦境里的家乡，这个生我，养我的大草原。在我学有所成的时刻，上天赐予我回报的机会，我以兰州大学第一医院对口帮扶医疗队队员的身份回家了！当家乡人递上表达最高敬意的哈达时，我的内心是澎湃的，那熟悉又远离十几年的相亲们是那么的亲切，那么的可敬。与此同时，几分担忧涌上心头，作为医学检验专业的我，在这一年里，能给家乡父老们带来什么呢？

  近年来，检验医学飞速发展，自动化的流水线，分子水平的检测技术，对检验科的硬件和人员要求越来越高。如何在夏河县人民医院现有的条件下，发挥我的专业所长，有效地开展帮扶工作，我陷入了沉思。

初来夏河县人民医院检验科，我发现实验室布局不合理，患者和检测区混杂，每个专业组的标本接收处已成为问诊和咨询处，没有严格区分人员和物流通道，不符合实验室生物安全管理要求。在夏河县人民医院领导班子的大力支持下，我们共同努力完成了检验科实验室分区改造，在抽血室旁边设立了专门的送检窗口，将检验科单独隔开，改变了患者与检测区混杂的工作环境，并将靠近检验科的一处楼梯口作为员工通道，合理区分了人流物流通道。

  随后接到《甘肃省新冠肺炎疫情联防联控领导小组印发<甘肃省新冠肺炎疫情常态化防控实施方案>的通知》（甘疫防办明电发[2020]87号），要求大力开展基层医院核酸实验室建设工作。夏河县人民医院就是这次的“幸运儿”，需要从PCR实验室选址，设计开始，建立自己的核酸实验室，培养一批具备分子检测能力的队伍。这对我来说，也是上天赐予的帮扶机会。时间紧，任务重，我与各级领导一起，放弃节假日，经过多次现场考察，最终选择现有检验科东侧四间旧房子作为核酸实验室改造基础。我们共同探讨解决了在现有的有限空间基础上，如何合理布局核酸实验室及生物安全等问题。在实验室硬件建设的同时，我协助检验科主任完成了核酸实验室质量管理体系文件的建设，从质量文件，程序文件，到作业指导书及各种记录，共计完成各类文件30余项，规范地建立了核酸实验室质量管理文件体系。经过全体成员一个多月的努力，基本完成核酸实验室硬件及软件建设。之后，检验科全体人员接受了严格的培训，从防护用品的穿戴到实验各阶段生物安全防护，从标本的接受到核酸提取，PCR扩增，结果分析，每一细节反复演练，讨论，只为在保证实验室安全基础上，得到准确的实验结果。经历连续数日加班加点，最终能够独立开展新冠标本的检测，并取得准确的结果。7月初，实验室提出验收申请，迎来了省临检中心委派的验收专家。在验收现场，专家对实验室建设赞不绝口，最后核酸检测实验室一致通过验收。这是几个月以来大家共同奋斗的结果，我激动万分。核酸实验室的建成标志着夏河县人民检验工作上升到分子检测水平，医疗水平有了质的提高。如今，核酸实验室不仅担负起每日全院住院患者的新冠检测任务，而且能够在夏季旅游高峰期，完成外来游客的新冠标本检测，为夏河县人民带来了福音。

  临床微生物专业的建立颇费周折。对于二甲医院微生物检测的开展是必须的，但由于历史原因，夏河县医院微生物专业早已荒废。作为主要从事临床微生物工作的我如何重新开启微生物工作，是我的目标。经过多次与院领导沟通，从起草微生物学科建设计划书开始，最终功夫不负有心人，院里大力投入资金购买了微生物血培养仪、细菌鉴定药敏仪，并配2名业务水平强的工作人员。之后，我们去每个临床科室进行巡回宣教，进行检验科内部进行人员培训，微生物检测工作逐步走向正规，看着日益增加的标本，我感到任重道远，在我离开前，将我所学传授给她们，这需要我们共同的努力。

如果不是进村进户，我可能不会将健康扶贫的内涵理解的这么真切；如果不是进村入户，我也感受不到分级诊疗和大病救治给基层群众带来的切身利益；如果不是进村进户，我可能不会亲身体会原来最可爱的乡村医生就在身边。五月，我和甘南州的州级专家、夏河县的副院长、乡卫生院的村医组成健康扶贫队下基层，入村庄，将健康扶贫真真切切的落实下去。在进村入户工作中，我们详细询问建档立卡贫困人口身体健康状况，并进行国家健康扶贫政策宣讲、健康咨询、康复及用药指导。我们一起走过攀岩曲折的山路，一起坐在藏族同胞的木屋里，一起感受党的好政策，感受新农村。看到队员们不辞辛苦，耐心细致，对待群众展现出草原曼巴的风范，我由衷的佩服。尤其在敬老院，看到老人们见到医生的喜悦，瞬间感动！世上最难做的事就是用心做事，用心待人。他们的行动正好诠释了这点，他们没有用华丽的词藻去修装饰自己的工作，但在完美的呈现“健康所系，性命相托”这句话的含义。对待群众发自内心的真诚，是真实的，纯粹的，也是触动心弦的，我想我感悟到了这点，我眼中的进村入户变得更有意义！

  下乡帮扶工作已经过去了一半时间，我相信有梦想就要追逐，有目标就要奋进，我会继续努力，用自己微薄的力量，点亮家乡健康扶贫的灯，2020年，我一直在健康扶贫的路上。