近日，兰大一院妇产科在杨永秀教授的带领下，刘畅主任等专家与普通外科专家组成的医疗团队为一名子宫多发肌瘤合并胆囊结石的患者成功实施单孔腹腔镜下全子宫双附件切除及胆囊切除术。

    该患者为多发子宫肌瘤患者同时合并胆囊结石，经过妇产科专家及普通外科专家讨论，尊患者及家属意愿，决定行联合手术，考虑传统腹腔镜不同科室联合手术腹壁穿刺孔较多，不利于美观和术后恢复，经专家组讨论决定利用单孔腹腔镜更加微创的优势，为患者进行手术，手术过程顺利，出血少，患者和家属对手术非常满意。

    单孔腹腔镜手术是通过一个皮肤切口完成的手术操作，其目的是将手术相关的并发症和手术疤痕进一步降低。单孔腹腔镜手术将腹腔镜手术的切口数目降低到最低，在安全实施手术的基础上实现美观最大化，目前被认为是腹腔镜手术的最新进展。该手术方式最大的优势为：手术中手术器械及设备经脐部进入腹腔，利用脐部皱襞遮挡手术切口，该技术损伤小、无瘢痕，与传统腹腔镜技术相比较，更具有突出的微创性、美观性、术后少疼痛等特性。

    凭借以上优势，单孔腹腔镜下微创手术已经在胆囊切除术、胃底折叠术、阑尾切除术等手术领域占据一席之地，同时在妇科手术中得以应用，从而受到越来越多妇科医生的认同和患者的欢迎。但是，经脐单孔腹腔镜手术是传统腹腔镜手术由四孔、三孔、两孔改为一孔，角度变为零，对主刀医生在经验和技术上提出了新的挑战，对术者的腹腔镜操作技巧要求更高，所以这无形考验了医者过硬的手术技术。

  兰大一院妇产科在妇科微创领域有着雄厚的实力，在腹腔镜治疗各种妇科疾病上取得了优异的成绩，尤其在妇科恶性肿瘤的腹腔镜手术方面达国内先进水平。近期，已成功开展单孔腹腔镜微创手术多例，现联合外科开展单孔腹腔镜全子宫双附件切除及胆囊切除术。据悉，该手术为甘肃省首例，是兰大一院妇产科应用单孔腹腔镜在较复杂手术中的探索，标志着兰大一院妇科微创技术又一个新的突破和台阶，随着器械的不断改进，医生技术的进步，单孔腹腔镜的适应症正在不断扩大，使越来越多的患者能够享受到微创手术的利益。

                                         文：妇产科  姚广

审核：医务处

                                    编辑：党委宣传部  别林娟