2020年8月18日，兰州大学第一医院作为中国首个加盟医院，加入国际加速康复外科协会（ERAS Society），双方通过线上会议形式签署合作协议。

当日下午，国际加速康复外科协会主席、瑞典卡罗琳斯卡医学院Olle Lundqvist教授，协会推进委员会主席Nicolas ·Demartines教授，瑞士洛桑大学医学院院长Jean-Daniel Tissot教授，瑞士洛桑大学中心医院肝胆胰外科、结直肠与机器人外科负责人及医院ERAS培训负责人、ERAS护理团队负责人参加线上会议。

受甘肃省卫生健康委员会主任郭玉芬委托，二级巡视员崔庆荣出席会议并发表讲话。他指出，深入实践加速康复外科理念，持续优化外科疾病诊疗流程与路径，是国家深化医疗改革、各级医疗机构进一步落实相关精神和规范的必然要求，是社会发展、医学发展必然趋势。此次国际加速康复外科协会选择甘肃作为中国首个全面合作实践、推广加速康复外科的省份，选择兰大一院作为中国首个加盟医院，是对甘肃省和兰大一院过往在实践和推广加速康复方面工作的认可，更是巨大的鼓励和良好的契机。全省各级医疗机构要借此机会，进一步加强学习交流，通过规范科学实施加速康复外科，提升医疗质量与服务能力。

兰州大学党委副书记、副校长徐生诚提出，希望第一医院依托国际加速康复外科协会平台，进一步解放思想、学习知识、提升技能、优化流程，深入全面、科学规范地学习和实践加速康复外科领域最新进展，与国外知名医疗研究机构及专家开展多层次、多形式的交流合作，吸收借鉴加速康复外科领域最新循证研究证据。通过深入的双向合作，加强学科建设和人才队伍建设，持续提高医疗水平和服务质量。

之后，兰大一院李汛院长代表医院与国际加速康复外科协会签订合作协议及备忘录。李汛院长还与国际加速康复外科协会Olle Lundqvist主席、Nicolas ·Demartines推进委员会主席就双方在签约后如何进一步推动ERAS的实施、开展科研与临床方面的合作、建立适合中国国情的ERAS评估体系进行讨论与磋商。

会上，兰大一院30位外科、麻醉及护理人员作为中国首批加盟会员加入国际加速康复外科协会。

国际加速康复外科协会是国际性医学协会，目前全球有25个会员国家，会员单位涵盖50家知名大学医院和医疗机构，会员近10000人。协会在各外科亚专业、麻醉学等领域，发布20余个基于全球多中心高质量临床研究和最佳循证实践的临床指南。协会致力于通过开展高质量临床研究以及教育培训、质控审计和实施循证基础上的实践，提高围手术期医疗和护理质量，从而进一步提升病患围术期安全、减少不适及并发症，实现加速康复。

兰大一院作为首批“国家卫生健康委加速康复外科试点医院”，自2013年起，联合加速康复外科实践及研究世界顶级专家团队，引入先进理念及相关流程、技术，联动区域内各级协作医疗机构与学科团队，推动加速康复外科理念、诊疗模式的实践与推广。2019年10月，兰大一院院长李汛教授受聘担任国际加速康复外科协会中国区首位观察员会员。

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自2013年起，医院在科技部、省卫生健康委员会、省科技厅及兰州大学等上级部门统一指导、部署下，积极选派60余名医护、管理人员，赴国外接受加速康复外科实践培训。聘任加速康复外科理念发源地——丹麦哥本哈根大学哈维德夫医院麻醉学专家、医院常务副院长Torben·Mogensen（托本·摩根森）教授等6位专家担任兰州大学客座教授，丹麦专家每年两次来院工作。2019年春，医院聘任国际加速康复外科协会推进委员会主席Nicolas ·Demartines（德玛蒂尼斯·尼古拉斯）教授为医院客座教授，2019年秋，医院与教授所在瑞士洛桑大学中心医院就在加速康复外科领域全面合作，签署合作协议。目前，医院已聘任15位丹麦、瑞士、英国等顶尖医疗机构外科、麻醉专家担任ERAS实践客座教授、亚专业指导教师。2018年，经医院申报、兰州大学推荐，Torben·Mogensen教授被授予中国政府友谊奖，是西北五省唯一获奖的医学专家。

在多位国际专家的指导帮助下，医院逐步建立涵盖外科、麻醉、护理、管理及康复、信息等部门、学科专家的加速康复外科实践多学科团队，在肝胆胰外科、胃肠外科、骨科、胸外科、妇科、泌尿外科、麻醉学、危重症医学等多个专科外科疾病诊疗中，广泛、深入实施加速康复外科。在诸如腹腔镜胆囊切除术等常规手术广泛、安全开展加速康复外科后，在腹腔镜或达芬奇机器人肝叶切除术、腹腔镜胃癌根治术、腹腔镜结直肠肿瘤手术、腹腔镜食管癌根治术、腹腔镜宫颈癌根治术、腹腔镜肾肿瘤切除术、全膝关节置换术、全髋关节置换术等多种四级复杂手术围术期，广泛实践加速康复外科。大量复杂、高龄手术患者，通过基于循证医学证据围术期流程再造与优化，实施手术前多学科综合评估，器官功能优化及宣教、功能锻炼，手术中外科微创、麻醉精准管理、多模式疼痛、多措施器官保护，手术后早期功能锻炼等，良好地控制患者生理、心理应激反应。术后安全、加速康复，显著减少并发症及不良反应。实现了缩短住院时间、减少花费、减少疼痛等效果，如复杂四级手术后，患者当天就可以无痛下地和功能锻炼，尽早进水、尽早通气排便。

2016年底，基于ERAS的良好实践，李汛院长在国内外首先提出加速康复医学ERAD理念（Enhanced recovery after diseases，ERAD）：只要是合理化措施，有助于促进医院各层面、各部门沟通协调配合，最终提升诊疗安全与质量，提升管理效能，改善患者就医体验。医院将ERAD及ERAS工作，列为重点工作，列入医院“十四五发展规划”，在全院包括内科患者诊疗、医院管理等各领域推动实施。目前，加速康复医学在外科乃至内科、行政管理后勤等医院各个环节，实施流程优化与再造，使数万患者获益。2019年，李汛院长牵头成立兰州大学第一医院“ERAS、ERAD及日间手术项目工作小组”，进一步推动各项工作。

2018年医院举办了“中国-丹麦加速康复医学与日间手术高峰论坛”、2019年医院举办“国际加速康复医学与日间手术高峰论坛”，两次大会，共26位来自丹麦、瑞典、德国、英国等国的顶级加速康复外科及日间手术实践、研究、推广培训专家参会、交流并进行讲座，省内外1500多位医院管理、外科、麻醉、护理等学科领域同道参会交流。

兰大一院于2019年、2020年连续两年获批并圆满执行科技部“加速康复医学的实践与推广”国际合作项目；2015年至今，获批并执行科技部、国家外国专家局出国（境）研修培训项目9项（38位优秀医护、医院管理人员获得资助）。

2020年1月，兰大一院获评首批“国家卫生健康委加速康复外科试点医院”。医院通过专科联盟、质控中心平台，在全省各级医院广泛推广培训加速康复外科实践工作。

文 | 对外合作交流处 刘亚涛

党委宣传部 刘洁

图 | 党委办公室 马凌

编辑 | 党委宣传部 刘洁