为进一步落实深化医药卫生体制改革，健全现代医院管理制度，提高管理水平，发挥医院评审工作的导向和激励作用，9月2日，兰大一院医务处召开了等级医院评审工作推进会议，医务处各科室负责人参加了会议。

会议首先对兰大一院2021年等级医院评审工作进行了回顾总结。2021年9月，甘肃省卫健委委托甘肃省医管中心组织国家级等级医院评审专家组对兰大一院进行了现场全面评审。现场评审后，医院针对评审专家组发现的问题，及时进行整改，整改后医院将整改报告及时提交至甘肃省医管中心。甘肃省卫健委根据评审结果，经委务会议研究，同意兰大一院为三级甲等综合医院，并于2022年5月为兰大一院颁发了三级甲等医院牌子。

其次，国家卫健委要求等级医院评审周期为四年，因此等级医院评审工作作为医院一项重要工作要持续抓。会上医务处对《三级医院评审标准（2020年版）》《三级医院评审标准实施细则（2020年版）》《三级医院评审标准（2020年版）甘肃省实施细则》进行了研究、讨论和学习。另外对医院“一科一策”医务考核指标数据进行了分析。

最后，医务处处长侯小明对等级评审工作提出了具体要求。一是要求医务处各科室人员，首先必须掌握评审标准细则和条款，按照质量管理的工具，积极行动，把等级医院评审各项工作标准和要求落到实处。二要加强管理，全员参与。严格按照评审标准开展各项医务管理工作，充分发挥医务管理的枢纽作用。三要吃透标准，稳步推进。逐项核对条款，持续改进医疗质量。四要狠抓数据质量。医疗数据要确保客观、真实、可靠、可溯源。五要加强部门之间联动。近期医务处组织医务管理人员到各临床医技科室，针对上一轮等级医院评审工作中存在的问题和目前我院医疗运行重点医疗工作，和临床一线进行面对面座谈，针对问题，分析研究问题。注重数据质量，按照PDCA管理工具，制定整改措施，持续改进医疗质量。

医院正处于发展的重要时期，医务处全员齐心协力，切实履职尽责，以三级医院评审标准为抓手，以评促建、以评促改、以评促优，助推医院高质量发展。

文|医务处

编辑|党委宣传部 刘丽君 樊凯盛