后勤保障处前身可追溯至上世纪四十年代末期兰州大学医学院附设医院的后勤事务股，1957年兰州医学院第一附属医院独立建院后的事务科、总务科、后勤组、管理科，所辖责任岗位相继有锅炉房、电工房、木工房、洗衣房、基建办、基建科、总库房、花房（绿化）、汽车班、汽车队、灶办室、膳食科、污水站、澡堂、理发室等，全面承担不同时期医院的后勤支持保障服务工作。2003年医院后勤改革，管理职能与服务职能分离，成立后勤保障部及后勤服务总公司，后勤保障部下辖有管理科、基建科、保卫科。后勤服务总公司下设综合办公室、物业管理中心、水电暖管理服务中心、维修服务中心、营养膳食服务中心、交通服务中心。

2004年医院正式挂牌更名为兰州大学第一医院以来，成为一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复、急救为一体的大型综合性国家三级甲等医院，各项事业繁荣，今非昔比，来院就诊的患者日益增多，医院设施、设备升级换代，病床数及职工人数均有极大增加变化，临床一线工作任务及教学、科研等方面工作任务繁重，医院对后勤工作提出了更高的要求，医院后勤工作面临空前压力，为使后勤工作尽快适应医院高速发展的新形势，2012年医院成立后勤保障处、基建处、保卫处，原后勤保障部除保卫科、基建科外的科室及职能，原后勤服务总公司大部分的服务中心及职能划归后勤保障处。