公 示
根据甘肃省发改委、省卫生计生委、省人社厅《关于放开公立医疗机构部分医疗服务项目价格管理权限有关问题的通知》（甘发改收费【2017】375号）文件精神，拟对放开价格管理权限的217项医疗服务项目上浮30%。现予以公示，如有异议请向纪委、医务处、医保处反映。
公示期：2017年7月13日至2017年7月20日
联系电话：0931-8356236、0931-8356667、0931-8356185
兰州大学第一医院（盖章）
2017年7月13日
兰大一院放开部分医疗服务价格管理权限公示表
| 序号 | 项目编码 | 项目名称 | 项目内涵 | 计价单位 | 原价 | 调整价 |
| 1 | 250104004 | 精液常规检查 | 指外观观察，稀释，计数，形态观察，存活率和活力观察，液化时间观察，测量标本量等。样本类型：精液。样本采集，检查，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。 | 次 | 8.05 | 10.47 |
| 2 | 310505004 | 带环制备 | 指形态异常牙齿带环制作。含带环制作，托槽、颊面管、舌侧鞘等附件的焊接等操作。 | 每个 | 23.00 | 29.90 |
| 3 | 310505005 | 唇弓制备 | 指唇弓、舌弓、腭杠的弯制、焊接及口内安装，含唇弓弯制，焊接及口内安装。 | 每根 | 57.50 | 74.75 |
| 4 | 310505006 | 牙合导板制备 | 指平导板、斜导板、咬合垫的制备。含面弓转移合关系，模型上合架，普通塑料平导板，斜导板，咬合垫的设计，制作，打磨，抛光及口内试戴与修整。 | 每个 | 92.00 | 119.60 |
| 5 | 310507002 | 错牙合畸形治疗设计 | 指错合畸形的诊断与矫治方案设计。含手工牙模型测量与二维X线头影测量描图、定点、测量与分析、错合畸形诊断与矫治方案设计。不含X线摄影。 | 次 | 345.00 | 448.50 |
| 6 | 310507003 | 固定矫治器复诊处置 | 指固定矫治器的复诊检查与处理。含常规检查及矫治器调整、加力，更换弓丝与矫治器附件操作。 | 次 | 34.50 | 44.85 |
| 7 | 310507004 | 活动矫治器复诊处置 | 指活动矫治器的复诊检查与处理。含常规检查及矫治器调整(卡环、弹簧加力)与更换、增加矫治器附件。 | 次 | 23.00 | 29.90 |
| 8 | 310507005 | 功能矫治器复诊处置 | 指功能矫治器的复诊检查与处理。含常规检查及矫治器调整(卡环、弹簧加力)与更换、增加矫治器附件等操作。 | 次 | 23.00 | 29.90 |
| 9 | 310507006 | 特殊矫治器复诊处置 | 含常规检查及矫治器调整，增加、更换弓丝与矫治器附件。 | 次 | 34.50 | 44.85 |
| 10 | 310508001 | 光牙合仪检查 | 将光合膜片置于上下牙列咬合面之间，嘱正中紧咬或前伸、侧方咬合来测定全牙列咬合接触点分布。 | 次 | 34.50 | 44.85 |
| 11 | 310508002 | 测色仪检查 | 指用测色仪测定牙齿不同部位的颜色。 | 次 | 11.50 | 14.95 |
| 12 | 310509001 | 种植治疗设计 | 指种植外科与种植修复计划的制定，植体的种类、数量、位置、角度、手术方式、修复体的类型及材质、固位方式等。指种植外科与种植修复计划的制定，植体的种类、数量、位置、角度、手术方式、修复体的类型及材质、固位方式等。 | 次 | 172.50 | 224.25 |
| 13 | 310511005 | 充填体抛光术 | 包括各类充填体的修整、抛光 | 每牙 | 5.75 | 7.48 |
| 14 | 310511006 | 前牙美容修复术 | 含牙体预备、酸蚀、粘接、修复；包括切角、切缘、关闭间隙、畸形牙改形、牙体缺陷和着色牙贴面等。 | 每牙 | 69.00 | 89.70 |
| 15 | 310511009 | 牙脱色术 | 牙齿浅表色斑的磨除，抛光。 | 每牙 | 17.25 | 22.43 |
| 16 | 310511010 | 牙齿漂白术 | 指用漂白设备及漂白药物对氟斑牙、四环素牙、变色牙等进行一个疗程漂白。含牙龈保护、药物涂布、分次分区光照、氧化剂光泽处理。 | 每牙 | 23.00 | 29.90 |
| 17 | 310513001 | 洁治 | 消毒，用专用手工龈上洁治器或龈上超声工作尖彻底去除自然牙齿各面(颊侧、舌侧、近中、远中邻面)龈上牙石、色素、菌斑、软垢等洁治过程，龈沟冲洗、上药。 | 每牙 | 2.30 | 2.99 |
| 18 | 310513002 | 龈下刮治 | 口内消毒，用龈下超声工作尖或手持刮治器去除自然牙根各面龈下牙石、菌斑等的治疗过程，牙周袋冲洗上药。 | 每牙 | 11.50 | 14.95 |
| 19 | 310513003 | 牙周固定 | 尼龙丝、钢丝结扎固定松动患牙。牙面清洁，预备，酸蚀，粘接，树脂塑形，固化。调整咬合，抛光。 | 每牙 | 11.50 | 14.95 |
| 20 | 310513005 | 牙面光洁术 | 对每个牙面以橡皮轮抛光或喷砂抛光。 | 每牙 | 2.30 | 2.99 |
| 21 | 310513006 | 牙龈保护剂塞治 | 用牙周塞治剂覆盖创面及牙间隙。 | 每牙 | 5.75 | 7.48 |
| 22 | 310513008 | 根面平整术 | 消毒，局麻下用专用手工龈下刮治器去除残留的龈下菌斑、细小牙石、表层病变牙骨质及牙周袋内壁肉芽组织，平整根面，牙周袋冲洗、上药。 | 每牙 | 11.50 | 14.95 |
| 23 | 310517008 | 咬合重建 | 咬合重建义齿设计，暂基托和蜡合堤制作，垂直距离测量，合位关系的口内确定，合位关系由口内精确转移至口外合架上。 | 次 | 207.00 | 269.10 |
| 24 | 310519005 | 烤瓷冠崩瓷修理 | 烤瓷修复体崩瓷面的打磨，清理，酸蚀，耦联，粘接处理，树脂修理，调合，抛光。 | 每牙 | 57.50 | 74.75 |
| 25 | 310519021 | 镀金加工 | 采用镀金仪对修复体表面进行镀金加工。不含各类固定、可摘和全口义齿修复术。 | 每牙 | 92.00 | 119.60 |
| 26 | 310522001 | 乳牙期安氏I类错牙合正畸治疗 | 指乳牙期Ⅰ类错合矫治。使用缺隙保持器、活动矫治器矫治。含错合畸形诊断分析、矫治方案设计、矫治器安装，以及治疗期间每次复诊检查、矫治器调整、加力等处置。 | 次 | 299.00 | 388.70 |
| 27 | 310522002 | 替牙期安氏I类错牙合活动矫治器正畸治疗 | 指替牙期轻度牙列拥挤、个别牙反合、间隙等矫治。含替牙障碍、不良习惯的矫治，使用活动矫治器矫治。含错合畸形诊断分析、矫治方案设计、矫治器安装，以及治疗期间每次复诊检查、矫治器调整、加力等处置。 | 次 | 345.00 | 448.50 |
| 28 | 310522003 | 替牙期安氏I类错牙合固定矫治器正畸治疗 | 指替牙期轻度牙列拥挤、个别牙反合、间隙等矫治。使用固定矫治器矫治。含错合畸形诊断分析、矫治方案设计、矫治器安装，以及治疗期间每次复诊检查、矫治器调整、加力等处置。 | 次 | 345.00 | 448.50 |
| 29 | 310522004 | 恒牙期安氏I类错牙合固定矫治器正畸治疗 | 指恒牙期牙列拥挤病例，使用拔牙或扩弓、推磨牙远移矫治。使用固定矫治器矫治。含错合畸形诊断分析、矫治方案设计、矫治器安装，以及治疗期间每次复诊检查、矫治器调整、加力等处置。 | 次 | 1771.00 | 2302.30 |
| 30 | 310522005 | 乳牙期安氏Ⅱ类错牙合正畸治疗 | 指乳牙期上颌前突的矫治。使用活动矫治器、功能矫治器治疗。含错合畸形诊断分析、矫治方案设计、矫治器安装，以及治疗期间每次复诊检查、矫治器调整、加力等处置。 | 次 | 345.00 | 448.50 |
| 31 | 310522007 | 替牙期牙性安氏Ⅱ类错牙合活动矫治器正畸治疗 | 指替牙期轻度上颌前突、深覆合、深覆盖，及口腔不良习惯矫治。使用活动矫治器或活动功能矫治器矫治。含错合畸形诊断分析、矫治方案设计、矫治器安装，以及治疗期间每次复诊检查、矫治器调整、加力等处置。 | 次 | 345.00 | 448.50 |
| 32 | 310522008 | 替牙期牙性安氏Ⅱ类错牙合固定矫治器正畸治疗 | 指替牙期轻度上颌前突、深覆合、深覆盖，及口腔不良习惯矫治。使用固定矫治器或固定功能矫治器矫治。含错合畸形诊断分析、矫治方案设计、矫治器安装，以及治疗期间每次复诊检查、矫治器调整、加力等处置。 | 次 | 402.50 | 523.25 |
| 33 | 310522009 | 替牙期骨性安氏Ⅱ类错牙合正畸治疗 | 指替牙期轻度骨性上颌前突、深覆合、深覆盖矫治。使用固定矫治器或固定功能矫治器矫治。含错合畸形诊断分析、矫治方案设计、矫治器安装，以及治疗期间每次复诊检查、矫治器调整、加力等处置。 | 次 | 575.00 | 747.50 |
| 34 | 310522010 | 恒牙早期安氏Ⅱ类错牙合功能矫治器治疗 | 指恒牙期轻中度安氏Ⅱ类错合，深覆合与深覆盖矫治。使用肌激动器、肌功能调节器、双阻板功能矫治器，固定功能矫治器等矫治。含错合畸形诊断分析、矫治方案设计、矫治器安装，以及治疗期间每次复诊检查、矫治器调整、加力等处置。 | 次 | 575.00 | 747.50 |
| 35 | 310522011 | 恒牙期牙性安氏Ⅱ类错牙合固定矫治器治疗 | 指恒牙期轻中度安氏Ⅱ类错合、深覆合与深覆盖矫治，非拔牙或简单拔牙矫治，使用固定矫治器矫治。含错合畸形诊断分析、矫治方案设计、矫治器安装，以及治疗期间每次复诊检查、矫治器调整、加力等处置。 | 次 | 2070.00 | 2691.00 |
| 36 | 310522012 | 恒牙期骨性安氏Ⅱ类错牙合固定矫治器拔牙治疗 | 指恒牙期轻度骨性Ⅱ类错合、深覆合与深覆盖矫治，非拔牙或简单拔牙矫治，使用固定矫治器矫治。含错合畸形诊断分析、矫治方案设计、矫治器安装，以及治疗期间每次复诊检查、矫治器调整、加力等处置。 | 次 | 2070.00 | 2691.00 |
| 37 | 310522013 | 乳牙期安氏Ⅲ类错牙合正畸治疗 | 指乳牙期前牙反合及不良习惯的改正，使用活动矫治器矫治。含错合畸形诊断分析、矫治方案设计、矫治器安装，以及治疗期间每次复诊检查、矫治器调整、加力等处置。 | 次 | 345.00 | 448.50 |
| 38 | 310522014 | 替牙期安氏Ⅲ类错牙合正畸治疗 | 使用活动矫治器、固定矫治器或功能矫治器矫治。含错合畸形诊断分析、矫治方案设计、矫治器安装，以及治疗期间每次复诊检查、矫治器调整、加力等处置。 | 次 | 345.00 | 448.50 |
| 39 | 310522015 | 替牙期安氏Ⅲ类错牙合功能矫治器治疗 | 指替牙期安氏Ⅲ类错合，轻度下颌前突，使用功能矫治器矫治。含错合畸形诊断分析、矫治方案设计、矫治器安装，以及治疗期间每次复诊检查、矫治器调整、加力等处置。 | 次 | 575.00 | 747.50 |
| 40 | 310522016 | 恒牙期安氏Ⅲ类错牙合固定矫治器治疗 | 指前牙反合，伴拥挤不拔牙病例和简单拔牙病例，使用固定矫治器矫治。含错合畸形诊断分析、矫治方案设计、矫治器安装，以及治疗期间每次复诊检查、矫治器调整、加力等处置。 | 次 | 1771.00 | 2302.30 |
| 41 | 310522017 | 恒牙期骨性安氏Ⅲ类错牙合固定矫治器拔牙治疗 | 指恒牙期轻度骨性下颌前突、上颌后缩、前牙反合，拔牙或非拔牙、上颌扩弓、前方牵引、固定矫治器矫治。含错合畸形诊断分析、矫治方案设计、矫治器安装，以及治疗期间每次复诊检查、矫治器调整、加力等处置。 | 次 | 2070.00 | 2691.00 |
| 42 | 310522018 | 牙周病伴错牙合畸形活动矫治器正畸治疗 | 指轻中度牙周病伴前牙轻度唇倾、关闭小间隙、个别牙错位的简单正畸治疗，使用活动矫治器矫治。含错合畸形诊断分析、矫治方案设计、矫治器安装，以及治疗期间每次复诊检查、矫治器调整、加力等处置。 | 次 | 1150.00 | 1495.00 |
| 43 | 310522019 | 牙周病伴错牙合畸形固定矫治器正畸治疗 | 指轻中度牙周病伴拥挤、深覆合、深覆盖、反合矫治，使用固定矫治器矫治。含错合畸形诊断分析、矫治方案设计、矫治器安装，以及治疗期间每次复诊检查、矫治器调整、加力等处置。 | 次 | 1150.00 | 1495.00 |
| 44 | 310522021 | 单侧唇腭裂序列正畸治疗 | 指有牙槽突裂与腭裂，前牙或前后牙反合、伴轻度颌骨畸形和面部畸形的正畸治疗。含替牙期或恒牙早期正畸治疗，使用固定矫治器、上颌扩弓、前方牵引矫治。含错合畸形诊断分析、矫治方案设计、矫治器安装，以及治疗期间每次复诊检查、矫治器调整、加力等处置。 | 次 | 2070.00 | 2691.00 |
| 45 | 310522022 | 早期颜面不对称正畸治疗 | 指乳牙期或替牙期颜面不对称伴偏合、反合畸形，使用活动矫治器矫治，含错合畸形诊断分析、矫治方案设计、矫治器安装，以及治疗期间每次复诊检查、矫治器调整、加力等处置。 | 次 | 1150.00 | 1495.00 |
| 46 | 310522023 | 恒牙期颜面不对称正畸治疗 | 指恒牙期颜面不对称伴反合、偏合畸形的正畸治疗，使用固定矫治器矫治。含错合畸形诊断分析、矫治方案设计、矫治器安装，以及治疗期间每次复诊检查、矫治器调整、加力等处置。 | 次 | 1771.00 | 2302.30 |
| 47 | 310522024 | 颅面畸形正畸治疗 | 指各种颅颌面发育综合征伴牙弓狭窄、深覆合、深覆盖、反合、开合、偏合畸形的正畸治疗，使用固定矫治器、扩弓、上颌前牵、配合颌骨牵张或正颌手术矫治。含错合畸形诊断分析、矫治方案设计、矫治器安装，以及治疗期间每次复诊检查、矫治器调整、加力等处置。 | 次 | 1771.00 | 2302.30 |
| 48 | 310522025 | 颞下颌关节病正畸治疗 | 指伴有颞下颌关节弹响、疼痛、关节盘移位等表现，伴牙列拥挤、深覆合、反合、锁合畸形的正畸辅助治疗，使用固定矫治器矫治。含错合畸形诊断分析、矫治方案设计、矫治器安装，以及治疗期间每次复诊检查、矫治器调整、加力等处置。 | 次 | 920.00 | 1196.00 |
| 49 | 310522026 | 正颌外科术前术后正畸治疗 | 指严重骨性Ⅱ类/Ⅲ类错合、骨性开合、深覆合、面部偏斜等畸形的正颌外科术前与术后正畸治疗，使用固定矫治器矫治。含错合畸形诊断分析、矫治方案设计、矫治器安装、治疗期间每次复诊检查、矫治器调整、加力等处置。 | 次 | 2300.00 | 2990.00 |
| 50 | 310522027 | 睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)正畸治疗 | 指阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的正畸治疗，使用活动或固定矫治器矫治，含错合畸形诊断分析、矫治方案设计、矫治器安装，以及治疗期间每次复诊检查、矫治器调整、加力等处置。 | 次 | 920.00 | 1196.00 |
| 51 | 310522028 | 正畸保持器治疗 | 指戴用Hawley式保持器、压膜式正畸保持器保持，含保持期间每次复诊检查、保持器调整。 | 每副 | 230.00 | 299.00 |
| 52 | 310523001 | 种植模型制备 | 调整患者体位，卸种植愈合帽，安装种植取模部件，选取成品一次性塑料托盘或可消毒不锈钢托盘，选用精细印模材料、按其工艺要求一步法或两步法制取口腔内印模，肌功能修整，口内取出印模，印模范围、清晰度及印模-托盘结合情况检查，必要时重新制取印模，连接种植替代体，牙龈硅胶、高强度人造石灌制模型，模型修整。 | 单颌 | 345.00 | 448.50 |
| 53 | 310523002 | 外科引导牙合板 | 指下颌骨肿瘤切除术后为防止咬合偏斜或治疗制作的咬合导板。经过牙齿预备，取模，模型在研究模型上设计，制作及修整、试戴。 | 单颌 | 69.00 | 89.70 |
| 54 | 310523003 | 种植过渡义齿 | 含覆盖帽的安卸，个别托盘的应用，印模的制取，比色，模型修整，临时基台的选择，技工室制作树脂过渡义齿，冠桥的试戴，棘轮扳手的紧固，螺丝孔封闭。 | 每牙 | 230.00 | 299.00 |
| 55 | 310523005 | 种植覆盖义齿 | 指全口杆卡式，磁附着式，球帽式等固位方式。具体含研究模制取，制作个别托盘、卸种植愈合帽，安装种植取模部件，连接种植替代体，牙龈硅胶、超硬石膏模型灌制模型，合关系记录、转移，试排牙，连接基台和种植固位体，种植固位体支架临床试戴，热凝树脂义齿技工制作，义齿试戴、修改、咬合检查、调整咬合。 | 单颌 | 575.00 | 747.50 |
| 56 | 310523006 | 全口固定种植义齿 | 种植模型制备、关系转移，种植基台选择和调改，铸造普通钴铬合金支架，排牙，技工室制作完成全口种植义齿，种植基台口内转移和安装，义齿临床试戴、修改、咬合检查、抛光完成等。 | 单颌 | 待定 | 待定 |
| 57 | 310523007 | 颜面赝复体种植修复 | 种植固位方式的设计、种植取模、固位体的制备、基台与固位体的临床转移和安装等。 | 每种植体 | 920.00 | 1196.00 |
| 58 | 311100007 | 附睾抽吸精子分离术 | 外生殖器消毒，局部麻醉，穿刺针刺入附睾，获取附睾液置入精子培养液中，送常规体外受精胚胎移植实验室(IVF)，加压包扎、冰敷，显微镜下观察精子质量。 | 次 | 184.00 | 239.20 |
| 59 | 311100019 | 精液优化处理 | 层流实验室，恒温无菌操作台，专用精子培养液，恒温离心机。使用精子上游法处理精液，获取前向运动精子，显微镜下观察。不含精液采集、精液分析、精子培养及冷冻。 | 次 | 460.00 | 598.00 |
| 60 | 311201037 | B超下采卵术 | 消毒铺巾，阴道B超探头带消毒套并套上针导，选择穿刺位点，经阴道穿刺入盆腔穿刺卵泡，负压吸引，吸空卵泡，吸出卵泡液置于常规体外受精胚胎移植实验室(IVF)工作热台，送IVF实验室倒置显微镜或实体显微镜下找卵，逐个穿刺抽吸其它卵泡。取卵术在净化手术室完成，体外培养操作在万级层流室、百级净化体外受精(IVF)工作站内完成。 | 次 | 1725.00 | 2242.50 |
| 61 | 311201040 | 胚胎培养 | 所有操作均在万级层流培养室，百级净化体外受精(IVF)工作站完成。培养过程在二氧化碳(或三气)培养箱内完成。需使用装有恒温热台的倒置显微镜和实体显微镜等。取卵前一天准备培养系统平衡过夜。取卵日在显微镜下完成卵子收集、评估，在二氧化碳培养箱中完成卵成熟培养。无菌无毒杯内精液采集，精液分析，精液洗涤，离心收集，优选回收，再次计数，精卵混合、体外受精等过程。取卵次日检查受精和原核形成情况，转换培养皿，更换培养液，记录。第二天或第三天更换培养液，观察受精卵及胚胎分裂情况，选择胚胎，确定移植胚胎和冷冻胚胎。 | 次 | 6900.00 | 8970.00 |
| 62 | 311201041A | 胚胎移植术 | 次 | 1725.00 | 2242.50 | |
| 63 | 311201041B | 冻融胚胎移植术 | 次 | 2530.00 | 3289.00 | |
| 64 | 311201043 | 单精子显微镜下卵细胞内授精术 | 准备胚胎培养液、体外显微操作液、无胚胎毒性透明质酸酶、无胚胎毒性聚乙烯吡咯烷酮(PVP)、无胚胎毒性矿物油，预热，制备显微操作皿和胚胎培养皿，置于培养箱内平衡过夜，取卵后在显微镜下将卵冠丘复合体(OCCCS)在含透明质酸酶酶的体外显微操作液内消化，转至操作液内用不同内径的胚胎转移管轻轻脱去卵丘，用操作液反复洗7-8遍，放入培养滴中，在倒置镜下观察并评估卵母细胞的成熟程度，记录，将体外操作液及二甲基吡咯烷酮(PVP)加入显微操作微滴中，在PVP中加入精子，在显微操作系统下，用显微注射针制动精子，吸入注射针，注射进卵母细胞胞浆内，注射后将胚胎培养液中清洗后移入胚胎培养液内，置于37℃三气培养箱内培养，所有操作均在万级层流的培养室内，在百级层流超净IVF工作站或工作台内避光进行，需使用装有恒温热台的实体显微镜、倒置显微镜和显微操作-显微注射系统。 | 次 | 3450.00 | 4485.00 |
| 65 | 311201044 | 输卵管内胚子移植术 | 手术操作在万级层流手术间进行，精液处理在万级层流的培养室、百级层流超净工作台内完成。超声引导下采卵，实验室镜下找卵，采集精液并标准化精液分析。取卵后将分离出的精子加入卵培养液中，培养3-4个小时后将精子及卵吸入移植管。经阴道将特殊移植管通过套管进入通畅的输卵管中，推入配子混悬液。 | 次 | 1725.00 | 2242.50 |
| 66 | 311201045 | 宫腔内人工授精术 | 用无菌杯采集精液，精液分析，根据精液情况选择上游法或梯度离心法分离富集高活力精子，分离获取精子放入37℃、5%二氧化碳恒温箱中待用，患者常规消毒，铺巾，移植管经宫颈插入宫腔内，将优选后的精液轻轻推入，精液操作过程在百级层流室的超净工作台内处理精液，需使用相差显微镜。 | 次 | 1150.00 | 1495.00 |
| 67 | 311201046 | 阴道内人工授精术 | 用无菌杯采集精液，检查精液，等待液化，检查，记录，常规消毒，铺巾，消毒宫颈，用注射器吸出精液轻轻推入后穹窿处。需使用相差显微镜。 | 次 | 221.95 | 288.54 |
| 68 | 311201059 | 未成熟卵体外成熟培养 | 所有操作均在万级层流的培养室内，在百级层流超净工作台内完成。所有体外操作设备均配备有热台。需使用装有恒温热台的实体显微镜、倒置显微镜合格和显微操作-显微注射系统。取卵前一天准备好未成熟卵体外成熟培养(IVM)培养液及培养皿，置于培养箱内平衡过夜，取卵日B超下取卵，将抽吸出的卵泡液通过特殊的细胞筛过滤、充分清洗，然后置于体视显微镜下仔细寻找，将抽吸出的未成熟卵母细胞捡出，清洗后置于未成熟卵体外成熟培养(IVM)培养液中，培养箱内培养。培养24小时、48小时后分别剥卵，在倒置显微镜下观察卵母细胞成熟情况。登记，单精子成熟卵细胞内显微注射法受精，存档。所有操作均在万级层流的培养室内，在百级层流超净工作台内完成。所有体外操作设备均配备有热台。需使用装有恒温热台的实体显微镜、倒置显微镜合格和显微操作-显微注射系统。取卵前一天准备好未成熟卵体外成熟培养(IVM)培养液及培养皿，置于培养箱内平衡过夜，取卵日B超下取卵，将抽吸出的卵泡液通过特殊的细胞筛过滤、充分清洗，然后置于体视显微镜下仔细寻找，将抽吸出的未成熟卵母细胞捡出，清洗后置于未成熟卵体外成熟培养(IVM)培养液中，培养箱内培养。培养24小时、48小时后分别剥卵，在倒置显微镜下观察卵母细胞成熟情况。登记，单精子成熟卵细胞内显微注射法受精，存档。 | 次 | 1380.00 | 1794.00 |
| 69 | 311201061 | 囊胚培养 | 所有操作均在万级层流的培养室内，在百级层流超净工作台内完成。所有体外操作设备均配备有热台。预先用囊胚培养液准备好培养用微滴，置于培养箱内平衡过夜。取卵后第3天将用于囊胚培养的胚胎从早期卵裂期培养液内转入预先准备好的囊胚培养液内，置于三气培养箱内继续培养2-3天，在倒置显微镜下观察并记录囊胚的形态，待有囊胚形成即进行囊胚的移植和冷冻。最后进行登记，存档(不含囊胚评分)。需使用装有恒温热台的实体显微镜、倒置显微镜。 | 次 | 1725.00 | 2242.50 |
| 70 | 311201062 | 胚胎冷冻 | 前一天准备冻存原液。当天在万级层流实验室内的百级层流超净工作台将3-4根巴斯特管在酒精灯上烧软拉细用砂轮切断，100毫米培养皿放置无菌物品，将冷冻原液与人血清替代品同放入四孔皿中，置于37℃培养箱内预热。定时器定时，将胚胎转移至冷冻液1孔内5分钟，2孔内15分钟，3孔内15分钟，装入冷冻麦管内，每管约3个胚胎，放入程序冷冻仪中按常规程序冷冻。待程序结束后，将装有冷冻胚胎的麦管插入冷冻支架，置于液氮罐内保存。需使用实体显微镜、倒置显微镜、程序降温仪。含保存；包括精子冷冻。 | 月 | 230.00 | 299.00 |
| 71 | 311201063 | 冷冻胚胎复苏 | 所有胚胎操作均在万级层流的培养室内，在百级层流超净工作台内避光完成。需使用实体显微镜、倒置显微镜。预先准备好培养解冻后胚胎的培养微滴，置于三气培养箱内平衡过夜。准备好解冻液，置于四孔培养皿中，恢复至室温。从胚胎库中取出存有冷冻胚胎管，双人核对无误后，置于室温静置40秒，放入30℃水浴中，取出冷冻管，剪断两头，使冷冻液及胚胎流入四孔皿中间。转入解冻液1孔内5分钟，2孔内5分钟，3孔内5分钟，4孔内5分钟，后放入恒温箱复温10分钟。移入预先平衡好的培养滴中培养。倒置镜下观察胚胎形态，记录。完成后将胚胎放回三气培养箱内培养，记录，存档。包括精子冷冻复苏。 | 次 | 1035.00 | 1345.50 |
| 72 | 311400021 | 甲癣封包治疗 | 指利用药物封包作用治疗甲癣。消毒，修剪磨平病甲，外涂相关药物，封包。 | 每个指(趾)甲 | 17.25 | 22.43 |
| 73 | 311400022 | 拔甲治疗 | 消毒铺巾，局部麻醉，气囊止血带止血，拔甲或掀起甲板，修整甲床或甲沟，使用电凝器止血，缝合，包扎。 | 每个 | 71.30 | 92.69 |
| 74 | 311400023 | 酒渣鼻切割术 | 消毒，局部麻醉，切割塑形，止血，创面处理包扎。 | 次 | 71.30 | 92.69 |
| 75 | 311400024 | 药物面膜综合治疗 | 清洁面部，进行局部按摩20分钟，外敷药物面膜。 | 次 | 17.25 | 22.43 |
| 76 | 311400026 | 疱液抽取术 | 消毒，用注射器抽吸出疱液。 | 每个 | 2.30 | 2.99 |
| 77 | 311400028 | 皮损内注射 | 消毒铺巾，将药物注入瘢痕等皮损内，敷料包扎。 | 每个皮损 | 3.45 | 4.49 |
| 78 | 311400033 | 二氧化碳(CO2)激光治疗 | 指利用激光热效应烧灼皮肤损害。消毒，局部麻醉，使用二氧化碳激光设备照射皮损，创面处理。 | 每个皮损 | 13.80 | 17.94 |
| 79 | 311400038 | 激光治疗腋臭 | 消毒，必要时实施局部麻醉，使用专用激光照射设备反复照射治疗区域。 | 单侧 | 35.65 | 46.35 |
| 80 | 311503022 | 听力整合及语言训练 | 在安静单独的房间由经过系统培训的治疗师运用专门的听力统合治疗仪、对患儿进行一对一听力统合训练，并进行全程看护。 | 次 | 13.80 | 17.94 |
| 81 | 330409028A | 眉缺损修复术 | 次 | 575.00 | 747.50 | |
| 82 | 330409028B | 眉缺损修复术(岛状头皮瓣切取移转术)加收 | 次 | 460.00 | 598.00 | |
| 83 | 330601003A | 鼻部分缺损修复术 | 次 | 841.80 | 1094.34 | |
| 84 | 330601003B | 鼻部分缺损修复术(经同一切口进行的另一个手术) | 次 | 420.90 | 547.17 | |
| 85 | 330601003C | 鼻部分缺损修复术(再次手术)加收 | 次 | 167.90 | 218.27 | |
| 86 | 330601004A | 鼻继发畸形修复术 | 次 | 1260.40 | 1638.52 | |
| 87 | 330601004B | 鼻继发畸形修复术(经同一切口进行的另一个手术) | 次 | 630.20 | 819.26 | |
| 88 | 330601004C | 鼻继发畸形修复术(再次手术)加收 | 次 | 251.85 | 327.41 | |
| 89 | 330601005A | 前鼻孔成形术 | 次 | 331.20 | 430.56 | |
| 90 | 330601005B | 前鼻孔成形术(经同一切口进行的另一个手术) | 次 | 165.60 | 215.28 | |
| 91 | 330601005C | 前鼻孔成形术(再次手术)加收 | 次 | 66.70 | 86.71 | |
| 92 | 330601022A | 隆鼻术 | 次 | 629.05 | 817.77 | |
| 93 | 330601022B | 隆鼻术(经同一切口进行的另一个手术) | 次 | 313.95 | 408.14 | |
| 94 | 330601022C | 隆鼻术(再次手术)加收 | 次 | 125.35 | 162.96 | |
| 95 | 330601023A | 隆鼻术后继发畸形矫正术 | 次 | 771.65 | 1003.15 | |
| 96 | 330601023B | 隆鼻术后继发畸形矫正术(经同一切口进行的另一个手术) | 次 | 385.25 | 500.83 | |
| 97 | 330601023C | 隆鼻术后继发畸形矫正术(再次手术)加收 | 次 | 154.10 | 200.33 | |
| 98 | 330601024A | 重度鞍鼻畸形矫正术 | 次 | 980.95 | 1275.24 | |
| 99 | 330601024B | 重度鞍鼻畸形矫正术(经同一切口进行的另一个手术) | 次 | 489.90 | 636.87 | |
| 100 | 330601024C | 重度鞍鼻畸形矫正术(再次手术)加收 | 次 | 310.50 | 403.65 | |
| 101 | 330601025A | 鼻畸形矫正术 | 次 | 800.40 | 1040.52 | |
| 102 | 330601025B | 鼻畸形矫正术(经同一切口进行的另一个手术) | 次 | 400.20 | 520.26 | |
| 103 | 330601025C | 鼻畸形矫正术(再次手术)加收 | 次 | 159.85 | 207.81 | |
| 104 | 330601026A | 鼻再造术 | 次 | 1480.05 | 1924.07 | |
| 105 | 330601026B | 鼻再造术(经同一切口进行的另一个手术) | 次 | 739.45 | 961.29 | |
| 106 | 330601026C | 鼻再造术(再次手术)加收 | 次 | 295.55 | 384.22 | |
| 107 | 330601027A | 鼻孔闭锁修复术 | 次 | 496.80 | 645.84 | |
| 108 | 330601027B | 鼻孔狭窄修复术 | 次 | 496.80 | 645.84 | |
| 109 | 330601027C | 鼻孔闭锁修复术(经同一切口进行的另一个手术) | 次 | 248.40 | 322.92 | |
| 110 | 330601027D | 鼻孔狭窄修复术(经同一切口进行的另一个手术) | 次 | 248.40 | 322.92 | |
| 111 | 330601027E | 鼻孔闭锁修复术(再次手术)加收 | 次 | 98.90 | 128.57 | |
| 112 | 330601027F | 鼻孔狭窄修复术(再次手术)加收 | 次 | 98.90 | 128.57 | |
| 113 | 330601028A | 后鼻孔成形术 | 次 | 1380.00 | 1794.00 | |
| 114 | 330601028B | 后鼻孔成形术(经同一切口进行的另一个手术) | 次 | 690.00 | 897.00 | |
| 115 | 330601028C | 后鼻孔成形术(再次手术)加收 | 次 | 276.00 | 358.80 | |
| 116 | 330604008 | 牙再植术 | 指脱落于体外一定时间的牙齿重新植入与固定。麻醉，牙槽嵴复位及牙槽窝处理，牙齿无菌处理，植入，牙弓夹板结扎固定或树脂粘接固定，调合防止咬合创伤，伤口处理及缝合。 | 每牙 | 115.00 | 149.50 |
| 117 | 330604009A | 牙移植术(自体牙移植) | 每牙 | 172.50 | 224.25 | |
| 118 | 330604009B | 牙移植术(异体牙移植) | 每牙 | 172.50 | 224.25 | |
| 119 | 330604010 | 牙槽骨修整术 | 麻醉，切开牙龈，翻瓣，显露去骨区，修整修平，伤口处理。 | 每牙 | 34.50 | 44.85 |
| 120 | 330604011 | 牙槽嵴增高术 | 麻醉，切开黏膜，翻瓣，使用微动力系统牙槽嵴修整，植骨，修正形态，植骨固定，伤口缝合。 | 每牙 | 92.00 | 119.60 |
| 121 | 330604016 | 唇颊沟加深术 | 消毒、麻醉，拟整形区局部黏膜半层切开、向前庭沟底推移、固定。取皮(黏膜)，植皮(黏膜)、皮(黏膜)片加压固定，供皮(黏膜)区创面处理。 | 次 | 172.50 | 224.25 |
| 122 | 330604017 | 修复前软组织成型术 | 局麻下切开黏骨膜，翻瓣，软、硬组织松解，修整成型，植皮或黏骨膜瓣转移修复，缝合。 | 次 | 92.00 | 119.60 |
| 123 | 330606009A | 唇畸形矫正术 | 次 | 920.00 | 1196.00 | |
| 124 | 330606009B | 唇畸形矫正术(经同一切口进行的另一个手术) | 次 | 460.00 | 598.00 | |
| 125 | 330606009C | 唇畸形矫正术(再次手术)加收 | 次 | 184.00 | 239.20 | |
| 126 | 330606010A | 唇缺损修复术 | 次 | 862.50 | 1121.25 | |
| 127 | 330606010B | 唇缺损修复术(经同一切口进行的另一个手术) | 次 | 431.25 | 560.63 | |
| 128 | 330606010C | 唇缺损修复术(再次手术)加收 | 次 | 172.50 | 224.25 | |
| 129 | 330606011A | 单侧不完全唇裂修复术 | 次 | 690.00 | 897.00 | |
| 130 | 330606011B | 单侧不完全唇裂修复术(进行双侧手术)加收 | 次 | 138.00 | 179.40 | |
| 131 | 330606011C | 单侧不完全唇裂修复术(经同一切口进行的另一个手术) | 次 | 345.00 | 448.50 | |
| 132 | 330606011D | 单侧不完全唇裂修复术(再次手术)加收 | 次 | 138.00 | 179.40 | |
| 133 | 330606012A | 单侧完全唇裂修复术 | 次 | 690.00 | 897.00 | |
| 134 | 330606012B | 单侧完全唇裂修复术(进行双侧手术)加收 | 次 | 138.00 | 179.40 | |
| 135 | 330606012C | 单侧完全唇裂修复术(经同一切口进行的另一个手术) | 次 | 345.00 | 448.50 | |
| 136 | 330606012D | 单侧完全唇裂修复术(再次手术)加收 | 次 | 138.00 | 179.40 | |
| 137 | 330607001A | 上颌雷弗特I型截骨术(Le Fort) | 单颌 | 2300.00 | 2990.00 | |
| 138 | 330607001B | 上颌雷弗特(Le Fort) I型分块截骨术 | 单颌 | 2530.00 | 3289.00 | |
| 139 | 330607001C | 上颌雷弗特I型截骨术(Le Fort)(经同一切口进行的另一个手术) | 单颌 | 1150.00 | 1495.00 | |
| 140 | 330607001D | 上颌雷弗特(Le Fort) I型分块截骨术(经同一切口进行的另一个手术) | 单颌 | 1265.00 | 1644.50 | |
| 141 | 330607001E | 上颌雷弗特I型截骨术(Le Fort)(再次手术)加收 | 单颌 | 460.00 | 598.00 | |
| 142 | 330607001F | 上颌雷弗特(Le Fort) I型分块截骨术(再次手术)加收 | 单颌 | 506.00 | 657.80 | |
| 143 | 330607002A | 上颌雷弗特II型截骨术(Le Fort) | 单颌 | 2875.00 | 3737.50 | |
| 144 | 330607002B | 上颌雷弗特II型截骨术(Le Fort)(经同一切口进行的另一个手术) | 单颌 | 1437.50 | 1868.75 | |
| 145 | 330607002C | 上颌雷弗特II型截骨术(Le Fort)(再次手术)加收 | 单颌 | 575.00 | 747.50 | |
| 146 | 330607003A | 上颌雷弗特Ⅲ型截骨术(Le Fort) | 单颌 | 3105.00 | 4036.50 | |
| 147 | 330607003B | 上颌雷弗特Ⅲ型截骨术(Le Fort)(经同一切口进行的另一个手术) | 单颌 | 1552.50 | 2018.25 | |
| 148 | 330607003C | 上颌雷弗特Ⅲ型截骨术(Le Fort)(再次手术)加收 | 单颌 | 621.00 | 807.30 | |
| 149 | 330607004A | 上颌牙骨段截骨术 | 单颌 | 1380.00 | 1794.00 | |
| 150 | 330607004B | 上颌牙骨段截骨术(经同一切口进行的另一个手术) | 单颌 | 690.00 | 897.00 | |
| 151 | 330607004C | 上颌牙骨段截骨术(再次手术)加收 | 单颌 | 276.00 | 358.80 | |
| 152 | 330607005A | 下颌升支截骨术 | 单颌 | 1150.00 | 1495.00 | |
| 153 | 330607005B | 下颌升支截骨术(经同一切口进行的另一个手术) | 单颌 | 575.00 | 747.50 | |
| 154 | 330607005C | 下颌升支截骨术(再次手术)加收 | 单颌 | 230.00 | 299.00 | |
| 155 | 330607006A | 下颌体部截骨术 | 次 | 1380.00 | 1794.00 | |
| 156 | 330607006B | 下颌体部截骨术(经同一切口进行的另一个手术) | 次 | 690.00 | 897.00 | |
| 157 | 330607006C | 下颌体部截骨术(再次手术)加收 | 次 | 276.00 | 358.80 | |
| 158 | 330607007A | 下颌根尖下截骨术 | 次 | 977.50 | 1270.75 | |
| 159 | 330607007B | 下颌根尖下截骨术(经同一切口进行的另一个手术) | 次 | 488.75 | 635.38 | |
| 160 | 330607007C | 下颌根尖下截骨术(再次手术)加收 | 次 | 195.50 | 254.15 | |
| 161 | 330607008A | 下颌下缘去骨成形术 | 次 | 920.00 | 1196.00 | |
| 162 | 330607008B | 下颌下缘去骨成形术(经同一切口进行的另一个手术) | 次 | 460.00 | 598.00 | |
| 163 | 330607008C | 下颌下缘去骨成形术(再次手术)加收 | 次 | 184.00 | 239.20 | |
| 164 | 330607009A | 下颌骨去骨皮质术 | 次 | 575.00 | 747.50 | |
| 165 | 330607009B | 下颌骨去骨皮质术(经同一切口进行的另一个手术) | 次 | 287.50 | 373.75 | |
| 166 | 330607009C | 下颌骨去骨皮质术(再次手术)加收 | 次 | 115.00 | 149.50 | |
| 167 | 330607010A | 下颌角嚼肌肥大畸形矫正术 | 单侧 | 920.00 | 1196.00 | |
| 168 | 330607010B | 下颌角嚼肌肥大畸形矫正术(经同一切口进行的另一个手术) | 单侧 | 460.00 | 598.00 | |
| 169 | 330607010C | 下颌角嚼肌肥大畸形矫正术(再次手术)加收 | 单侧 | 184.00 | 239.20 | |
| 170 | 330607011A | 水平截骨颏成形术 | 次 | 1035.00 | 1345.50 | |
| 171 | 330607011B | 水平截骨颏成形术(经同一切口进行的另一个手术) | 次 | 517.50 | 672.75 | |
| 172 | 330607011C | 水平截骨颏成形术(再次手术)加收 | 次 | 207.00 | 269.10 | |
| 173 | 330607012A | 颏部截骨前徙舌骨悬吊术 | 次 | 920.00 | 1196.00 | |
| 174 | 330607012B | 颏部截骨前徙舌骨悬吊术(经同一切口进行的另一个手术) | 次 | 460.00 | 598.00 | |
| 175 | 330607012C | 颏部截骨前徙舌骨悬吊术(再次手术)加收 | 次 | 184.00 | 239.20 | |
| 176 | 330607013A | 颌骨延长骨生成术 | 每个部位 | 1150.00 | 1495.00 | |
| 177 | 330607013B | 颌骨骨延长器置入术后的加力加收 | 每个部位 | 115.00 | 149.50 | |
| 178 | 330607013C | 颌骨延长骨生成术(经同一切口进行的另一个手术) | 每个部位 | 575.00 | 747.50 | |
| 179 | 330607013D | 颌骨延长骨生成术(再次手术)加收 | 每个部位 | 230.00 | 299.00 | |
| 180 | 330607014A | 颧骨颧弓成型术 | 单侧 | 1150.00 | 1495.00 | |
| 181 | 330607014B | 颧骨颧弓成型术(经同一切口进行的另一个手术) | 单侧 | 575.00 | 747.50 | |
| 182 | 330607014C | 颧骨颧弓成型术(再次手术)加收 | 单侧 | 230.00 | 299.00 | |
| 183 | 330609001A | 牙种植体植入术 | 次 | 575.00 | 747.50 | |
| 184 | 330609001B | 牙种植体植入术(经同一切口进行的另一个手术) | 次 | 287.50 | 373.75 | |
| 185 | 330609001C | 牙种植体植入术(再次手术)加收 | 次 | 115.00 | 149.50 | |
| 186 | 330609008A | 引导骨组织再生术 | 次 | 575.00 | 747.50 | |
| 187 | 330609008B | 引导骨组织再生术(经同一切口进行的另一个手术) | 次 | 287.50 | 373.75 | |
| 188 | 330609008C | 引导骨组织再生术(再次手术)加收 | 次 | 115.00 | 149.50 | |
| 189 | 331204002A | 包皮环切术 | 次 | 212.75 | 276.58 | |
| 190 | 331204002B | 包皮环切术( 经同一切口进行的另一个手术) | 次 | 106.95 | 139.04 | |
| 191 | 331204002C | 包皮环切术(再次手术)加收 | 次 | 42.55 | 55.32 | |
| 192 | 331204003A | 阴茎包皮过短整形术 | 次 | 708.40 | 920.92 | |
| 193 | 331204003B | 阴茎包皮过短整形术( 经同一切口进行的另一个手术) | 次 | 354.20 | 460.46 | |
| 194 | 331204003C | 阴茎包皮过短整形术(再次手术)加收 | 次 | 141.45 | 183.89 | |
| 195 | 331204011A | 阴茎再造术 | 次 | 2125.20 | 2762.76 | |
| 196 | 331204011B | 阴茎再造术 (经同一切口进行的另一个手术) | 次 | 1062.60 | 1381.38 | |
| 197 | 331204011C | 阴茎再造术(再次手术)加收 | 次 | 425.50 | 553.15 | |
| 198 | 331204012A | 阴茎假体置放术 | 次 | 1062.60 | 1381.38 | |
| 199 | 331204012B | 阴茎假体置放术 (经同一切口进行的另一个手术) | 次 | 531.30 | 690.69 | |
| 200 | 331204012C | 阴茎假体置放术(再次手术)加收 | 次 | 212.75 | 276.58 | |
| 201 | 331204014A | 阴茎延长术 | 次 | 1416.80 | 1841.84 | |
| 202 | 331204014B | 阴茎延长术(经同一切口进行的另一个手术) | 次 | 708.40 | 920.92 | |
| 203 | 331204014C | 阴茎延长术(再次手术)加收 | 次 | 282.90 | 367.77 | |
| 204 | 331400017A | 选择性减胎术 | 次 | 1107.45 | 1439.69 | |
| 205 | 331400017B | 选择性减胎术(经同一切口进行的另一个手术) | 次 | 554.30 | 720.59 | |
| 206 | 331400017C | 选择性减胎术(再次手术)加收 | 次 | 221.95 | 288.54 | |
| 207 | 331604008A | 隆颏术 | 次 | 708.40 | 920.92 | |
| 208 | 331604008B | 隆颏术(经同一切口进行的另一个手术) | 次 | 354.20 | 460.46 | |
| 209 | 331604008C | 隆颏术(再次手术)加收 | 次 | 141.45 | 183.89 | |
| 210 | 331604009A | 隆颏术后继发畸形矫正术 | 次 | 921.15 | 1197.50 | |
| 211 | 331604009B | 隆颏术后继发畸形矫正术(经同一切口进行的另一个手术) | 次 | 460.00 | 598.00 | |
| 212 | 331604009C | 隆颏术后继发畸形矫正术(再次手术)加收 | 次 | 184.00 | 239.20 | |
| 213 | 331604010A | 颌下脂肪袋整形术 | 次 | 594.55 | 772.92 | |
| 214 | 331604010B | 颌下脂肪袋整形术(经同一切口进行的另一个手术) | 次 | 296.70 | 385.71 | |
| 215 | 331604010C | 颌下脂肪袋整形术(再次手术)加收 | 次 | 118.45 | 153.99 | |
| 216 | 480000004 | 人工煎药 | 饮片浸泡30分钟，加水适量，分两次煎煮(第一煎30分钟，第二煎20分钟，如有先煎、后下、包煎、另煎、烊化等，按处方要求处理)，过滤，合并药液，按剂量分装，粘贴标签，注明姓名、服用方法内服或外用、用法用量。 | 剂 | 1.15 | 1.50 |
| 217 | 480000005A | 机械煎药 | 饮片装入布袋后浸泡30分钟，加适量水，按煎药机操作规程煎煮30-40分钟，将药液打入包装机，按包装机操作规程分装，复核，粘贴标签，注明姓名、服用方法内服或外用、用法用量。 | 剂 | 市场调节价 | 2.90 |
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