近日，兰大一院放疗科引进基于HyperSight影像引导的Halcyon smART自适应放疗工作站，成功完成全省首例在线自适应放疗，成为甘肃省首家掌握并应用该技术的单位，为肿瘤患者提供了新的精准治疗选择。

接受治疗的患者为局部晚期宫颈癌患者。诊疗团队在疗程中期发现，宫颈肿瘤显著退缩，且膀胱、直肠位置因肿瘤变化发生位移。治疗中，团队借助HyperSight超清高速影像引导与Halcyon自适应放疗的深度融合，通过AI自动勾画危及器官与靶区、在线剂量优化与质控，及时精准缩小靶区范围并调整处方剂量分布，在确保肿瘤获得足量照射的同时，成功将小肠、膀胱和直肠的高剂量受照体积降至安全限值以下。该患者仅用35分钟即完成自适应放疗核心流程，实现了在治疗室内完成高效、高质量成像与smART自适应计划调整，真正做到“看得清、打得准、调得快”，将精准放疗从传统的“静态计划”推向“动态响应”的阶段。

自适应放疗的核心在于“智能监测-快速重构-精准实施”的闭环流程。它能够实时监测患者在治疗过程中解剖结构和生理状态的变化，当系统监测到靶区缩小或形态改变超出预设阈值时，smART工作站即刻启动在线自适应流程，利用模拟定位影像和治疗中的影像（CBCT）融合对比，针对性地重新勾画放疗靶区，辅助医生实时调整放疗计划，快速审核与靶区微调，确保每一次照射都精准贴合患者当天的解剖位置。同时，该技术原本数小时的工作压缩至数分钟，极大地提升了“当日扫描、当日改计划、当日治疗”的临床可及性。

自适应放疗（ART）不仅适用于宫颈癌，也广泛适用于可能出现显著解剖变化的多种肿瘤类型，如鼻咽癌、前列腺癌、直肠癌等。相比常规影像引导放疗，自适应放疗能进一步提高靶区剂量覆盖，V95%、D98%等关键剂量学指标均得到优化并稳定在理想水平，有效应对肿瘤退缩及器官形变带来的剂量偏差风险；通过精准缩小靶区边界和照射范围，降低危及器官受照剂量，在保证杀伤肿瘤效果的前提下，最大程度减少正常组织的辐射损伤，保护正常器官，有效提升治疗比，患者治疗期间及治疗后的消化道和泌尿系统症状明显减轻，显著提高治疗的安全性与患者生活质量。

随着诊疗技术的不断进步，肿瘤治疗策略正逐步从“保生存”迈向“优生存”。兰大一院放疗科将继续依托HyperSight与Halcyon smART工作站，推动多种肿瘤的个体化精准治疗，让更多肿瘤患者受益。

文图|放疗科

编辑|党委宣传部 刘丽君

责任编辑|党委宣传部 马凌

审核|党委宣传部 陈勇