近日,兰大一院成功为一名终末期心力衰竭患者实施全球体积最小、重量最轻的国产全磁悬浮左心室辅助装置(人工心脏)植入手术,术后各项指标恢复良好,患者于7月2日顺利出院。该设备直径仅为34mm,重量仅90g,是甘肃省首次成功完成超小型人工心脏的临床植入,标志着医院终末期心衰救治能力实现新的突破。
患者杨先生长期饱受终末期心力衰竭折磨,辗转省内多家医院接受保守治疗,病情却始终未能得到有效控制,反而持续恶化。转入兰大一院时,患者心脏已出现明显扩大,左室射血分数仅为20%,心功能严重受损,期间更是多次突发心跳骤停,反复接受心肺复苏,生命随时面临终结的风险。经过系统的检查与全面评估,患者被明确诊断为扩张性心肌病、终末期心力衰竭,心功能IV级(NYHA分级)、INRETMACS分级2级,属于危重症终末期心衰,常规药物治疗完全无法维持基本生命质量。

为挽救患者生命,心外科主任宋兵、副主任刘瑞生协同重症监护、心脏超声、体外循环等技术骨干,与麻醉手术科进行会诊论证,决定采用体外循环辅助下心脏不停跳技术,为患者植入目前全球最小最轻的国产全磁悬浮人工心脏。相比传统人工心脏体积大幅缩小,能够有效降低手术创伤,更适配国内患者的胸腔解剖特点,为术后快速恢复打下了基础。


术后,患者在心外科监护室,医护团队开展24小时不间断精细化监护,持续监测人工心脏运行参数、凝血及全身脏器功能,同步开展抗感染、抗凝、脏器保护及营养支持等综合治疗。在系统性的治疗下,患者此前因心衰导致的呼吸困难等症状得到了显著改善,精神状态和体力逐日回升,经过多轮评估,完全达到出院标准。
出院当日,兰大一院院长白明专程来心外科监护病房看望慰问即将出院的杨先生,叮嘱患者保持平稳心态逐步恢复日常活动,并代表医院表达对患者的关心与祝福。
作为甘肃省规模最大、综合实力领先的心脏外科诊疗中心,兰大一院心外科年手术量已突破1000例。早在三年前,甘肃省首例人工心脏植入手术就在这里成功开展,目前该患者早已完全回归日常工作与生活。此次全球最小最轻人工心脏的顺利植入与患者康复出院,标志着兰大一院在终末期心力衰竭救治领域再攀新高,也为更多危重患者带来了新的希望。
文|心外科
图|党委宣传部
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