近年来，甲状腺结节和甲状腺良、恶性肿瘤等疾病的发病率持续增长，甲状腺癌居中国恶性肿瘤新发病例第七位，位居女性恶性肿瘤新发病例第四位。为了能够在根治甲状腺肿块的同时，最大程度保留患者颈部美观，不留瘢痕。兰大一院甲状腺外科主任赵永勋带领科室医师团队积极探索各种临床新技术，于2023年开始开展无充气经腋窝入路全腔镜甲状腺手术，目前已成功完成10余例，均取得了良好的临床效果。该新技术的成功开展，标志着兰大一院甲状腺外科微创手术技术再上新台阶。

传统甲状腺手术需要在患者颈部正中做一个长约4-8CM的切口，切口处一般都会终身留下明显的手术疤痕，并且正好位于颈部正中裸露位置很难隐藏，影响美观，很多患者难以接受。而无充气腋窝入路全腔镜下甲状腺手术，选择经腋窝自然皱褶美容切口，手术切口小而隐蔽，颈部没有疤痕，手术中颈前区无需分离皮瓣，无需充入CO2气体，利用颈部肌肉自然间隙建腔，可较好的保护颈前区功能，避免术后颈前区皮肤的麻木、异物感和紧缩感，吞咽时气管皮肤的联动感，以及因充入CO2气体导致的所有并发症的发生。同时，由于腔镜系统具有放大作用，对手术视野区的暴露具有一定优势，对喉返神经、喉上神经及甲状旁腺的显露足够充分，最大程度地避免其受到损伤，有效降低了患者术后声音嘶哑、低钙血症的发生。

兰大一院甲状腺外科目前主要业务包括各种常见肿瘤手术为主综合治疗，在甲状腺良恶性肿瘤、消化道肿瘤诊治方面有很深的造诣，擅长甲状腺肿瘤、胃肠道肿瘤、头颈部肿瘤诊治。目前已常规开展经口、经腋窝、经胸乳腔镜甲状腺微创手术。科室将进一步拓展新技术新业务，不断提高和完善甲状腺外科诊疗水平，更好的服务广大患者。

文图|甲状腺外科 党委宣传部

编辑|党委宣传部 马凌 李尚乐

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