近日，兰大一院血液科成功开展一例中华骨髓库无关供者异基因造血干细胞移植，患者杨某经术后系统治疗与观察，已康复出院。该手术标志着兰大一院在异基因造血干细胞移植领域实现新突破，为缺乏亲缘供体的血液病患者提供了更前沿、可及的治疗选择。

30岁的患者杨某，一年前在当地医院确诊为慢性粒-单核细胞白血病、中枢神经系统浸润并脑出血及MLL基因重排、WT1、NRAS基因突变，属高危难治类型，后病情迅速进展为急性髓系白血病（AML），转往兰大一院治疗，经多次联合化疗后骨髓达到完全缓解，血液科科主任席亚明、主任医师贾明峰及团队评估后认为造血干细胞移植是实现长期生存的关键。但是，由于患者是独子，父母年事已高并患有多种慢性病，无法作为干细胞供者。血液科团队通过中华骨髓库检索，匹配到一位9/10相合的无关供者，并迅速启动造血干细胞移植程序，开展疑难病例讨论，制定清髓性预处理方案。

在经8天预处理强化疗后，于9月1日晚，患者成功回输河南省供者的约250ml外周血干细胞。移植病房医护团队24小时严密监测患者感染、排异及术后并发症风险。终于在2周后，患者中性粒细胞和血小板先后植活、完成造血重建，各项指标平稳达标，并顺利出院。移植后24天复查骨髓象显示移植嵌合率达完全嵌合，相关基因突变及微小残留病灶均为阴性，目前仍在定期复查、随访中。

自2024年9月成为中华骨髓库造血干细胞采集+移植定点医院以来，兰大一院血液科已累计完成采集7例志愿捐献者。此次移植的成功，意味着医院打通了从“找供者”到“移植成功”的全流程，体现了医院在供者筛选、高分辨配型、预处理及术后全程管理方面的综合能力。

文图|血液科

编辑|党委宣传部 马凌 刘丽君

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