3月2日上午，兰大一院耳鼻咽喉头颈外科内，医护人员正在为接受人工耳蜗植入手术的86岁程爷爷（化名）进行术后第二次调机。与第一次调机不同的是，工程师提出了让老人堵住未曾手术、承担主要听力的右耳，仅靠植入人工耳蜗刚开机两个月的左耳来进行“听力测试”。据了解，程爷爷是目前甘肃省接受人工耳蜗植入手术年龄最大的患者。

“爸，您听得到我吗？”“听得到，很清楚！”当儿子退后至两米开外，用正常音量说话时，老人频频点头示意听清，对答如流，交流顺畅。一旁的儿子说：“以前在这个距离，他根本听不见，我们说话基本要靠吼。现在只用手术的这只耳朵就能听清！”

程爷爷患有“老年性聋”，是一种因年龄增长导致听觉系统退行性变而引起的常见疾病，主要表现为双耳进行性、对称性的听力下降，尤其在高频听力方面更为明显，常伴有“听得见声音、听不清内容”的言语分辨困难。随后的调试过程中，工程师通过专业设备，向老人左耳的人工耳蜗发出不同频率、不同分贝的测试音，每当感知到声音，老人便立刻举手示意。令人欣喜的是，即使是较为轻柔、细微的声音，老人也能在第一时间准确反应，举手干脆利落，准确率高。这说明耳蜗内的电极工作良好，听神经对电刺激的反应理想。

兰大一院耳鼻咽喉头颈外科主任陈小婉介绍，老年性聋目前尚无有效的逆转手段，当听力损失达到重度或极重度，且助听器无法满足交流需求时，人工耳蜗植入是重建听觉的最有效方法。人工耳蜗植入后的康复是一个渐进的过程，也至关重要。术后一个月左右的首次开机，主要是让患者初步感知声音；而术后两个月的这次精细调机，则根据患者的适应情况，对编码策略、电流级别等参数进行个性化优化，显著提升声音的清晰度和真实感，帮助患者更好地分辨言语和环境声。程爷爷的坚持和努力，是取得这么好效果的关键，该案例也为更多听障患者带来了信心，只要不放弃，就能重新拥抱有声世界。

文图|耳鼻咽喉头颈外科

编辑|党委宣传部 刘丽君

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