为进一步加强医疗基础质量管理，持续提升改善患者就医体验。3月28日—5月7日，兰大一院医务处对全院各临床科室（病区）对医疗质量安全核心制度和关键医疗行为运行病历规范记录掌握及落实情况进行了全面的摸底和督查。此次共现场督查科室（病区）59个，抽查运行病历2091份，查阅死亡病例讨论记录571人次，访谈医护人员155人次，现场反馈解答问题60余次。

前期，兰大一院副院长张磊、医务处处长侯小明主持召开了医疗质量与医疗安全督查工作动员部署会，制定督查工作方案，抽调医务科、医疗质量控制科、公共卫生科、病案科、健康促进科等科室的人员组成督查小组，要求将医疗质量核心制度和关键医疗环节病历规范记录等工作融入到督查工作。

督查小组成员采取联合检查、突出重点、个案追踪、病历规范记录专项检查、现场反馈等方式，深入临床科室（病区）开展督查工作，全面了解科室人员掌握核心制度的情况。同时，本次督查中还采用了电子反馈模式，针对每个科室（病区）督查情况，最终形成一个问题清单，相关科室通过扫描二维码，了解督查反馈结果。

医疗质量与安全是医院生存与发展的根本，不仅关系到患者的生命健康，更关系到医院的声誉和发展。兰大一院医务处将以问题为导向，继续开展常态化督查工作，以“督查”促整改，以“整改”促提升，不断强化医院精细化管理，加强科室（病区）内涵医疗质量和安全建设，努力为医院高质量发展高效护航。

文图|医务处

编辑|党委宣传部 马凌 李尚乐

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