8月18日,国家医保局副局长施子海一行七人来兰大一院开展专题调研。甘肃省医保局党组书记、局长杨芳胜,兰州市政府党组成员、副市长乔梁,兰州大学副校长、医学部主任、第一医院院长李汛,兰州大学党委常委、第一医院党委书记王定峰等陪同调研。
调研组实地考察了药剂科、相关临床科室等重点部门,详细了解药品带量采购落地实施及追溯码院内扫码管理、耗材带量采购及使用、智能监管系统运行情况。
调研中兰大一院相关负责人详细介绍了医院的具体做法与成效。截至目前,医院已执行国家及省际联盟集采共55批次,其中国家集采28个批次、省际联盟27个批次,采购完成率达97.50%。于2024年12月即完成药品追溯码系统接入,累计采集追溯码271万余条,总体药品追溯码上传率99%。作为国家医保局智能监管改革试点单位之一,医院在2024年开始对接国家医保局智能监管系统,以智能监管改革试点为抓手,带动智能监管事前提醒、事中审核、事后监管全流程工作质效提升。并按照“两库”规则依靠院内软件开发建立了院内监管系统,帮助医务人员熟悉掌握医保监管规则,有效规范医疗服务行为及基金使用。调研组对医院在落实国家医保政策、推进信息化建设、加强基金监管等方面取得的成效给予充分肯定。
施子海强调,医疗机构是医保政策落地的重要环节,要持续强化带量采购执行力度,确保惠民政策落到实处;要加快推进药品追溯码应用,提升医保基金使用效率和安全水平;要充分发挥智能监管系统的作用,从源头上防范违规行为,保障医保基金安全可持续运行。
李汛表示,兰大一院将以此次调研为契机,进一步贯彻落实国家医保政策,优化管理流程,提升服务水平,为患者提供更加优质、高效、安全的医疗服务,为推动医保事业高质量发展贡献力量。
调研组成员包括国家医保局基金监管司司长顾荣、机关党委常务副书记兼人事司司长魏作宝、基金监管司监管事务处处长徐友龙、机关党委(人事司)综合处处长尹广恩、基金监管司一处四级调研员甘志、办公室综合处一级主任科员李亮。甘肃省医保局党组成员、副局长杨文彬,兰州市政府党组成员、副市长乔梁,兰州市医保局党组书记、局长李长江等陪同调研。
文|医疗保险管理处
图|党委宣传部
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