近日，兰大一院眼科成功为一名类风湿性关节炎合并重度干眼症患者实施泪点栓塞植入手术。该手术通过微创方式为患者“锁住”自然泪液，从根本上改善了患者的眼表湿润度，为重度干眼症患者提供了新的治疗选择。

该患者患有类风湿性关节炎多年。类风湿性关节炎是一种主要影响关节的自身免疫性疾病，但约40.6%的患者可能出现关节外表现，其中眼部受累的发病率为27%—39%。干燥性角结膜炎是类风湿性关节炎最常见的眼部表现，可影响多达55%的类风湿性关节炎患者。患者因长期受眼部干涩、异物感、烧灼感等症状困扰，日常需频繁使用人工泪液，但效果始终欠佳。经兰大一院眼科详细检查，患者泪液分泌量仅为2mm（正常值应大于10mm），属于重度水液缺乏型干眼。面对这一棘手情况，眼科刘洋主任团队经过全面评估，决定为其实施泪点栓塞植入手术。

泪点栓塞术是一种安全有效的微创手术，通过在泪小点植入微小栓子，部分封闭泪液排出通道，从而延长自然泪液在眼表的停留时间，缓解干眼症状。通俗地说，人的泪液通过眼角的“下水道”——泪小管排入鼻腔，而泪点栓塞术就是用极其微小的栓子部分堵住这个“排水口”，减少泪液流失，让天然泪液能在眼表停留更久，提高眼表湿润度，促进角膜修复。

兰大一院眼科主任刘洋介绍，泪点栓塞术主要适用于长期受干眼症状困扰，每日使用人工泪液超过4次但改善效果欠佳者；伴有角膜上皮损伤或干燥综合征等相关疾病的患者；眼科手术后使用人工泪液效果不佳的水液缺乏型干眼症患者。对于因类风湿性关节炎、干燥综合征等自身免疫性疾病引发的干眼，尤其适合采用泪点栓塞治疗。临床研究显示，该方法治疗后泪膜破裂时间、泪液分泌量等指标可显著提升，不良反应发生率较低。

文|眼科

编辑|党委宣传部 刘丽君

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