“产科金女士胎盘与子宫前壁、宫底黏连致密，出血量大，需紧急输血！”五一劳动节假期期间，兰大一院输血科接到紧急电话，一名伴有妊娠期高血压、子癫前期、妊娠合并子宫瘢痕、妊娠合并高脂血症等多项妊娠高危因素的产妇大出血，情况十分紧急。

33岁的高龄孕妇金女士在怀孕38周+2天时来到兰大一院待产。产后大出血是一个让产科医生和孕产妇闻之色变的词。它的发生率虽低，但致死率却极高，每一次可谓都是“生死时速”。

“赶紧将血型及交叉配血、血栓弹力图标本送来，我立即配血。”输血科值班人员柴翠翠接到电话后，立即向科主任汇报该紧急情况。科室迅速成立以刘春霞主任为组长的抢救小组、执行紧急抢救用血方案、与甘肃省红十字血液中心积极争取血源，全力抢救病人。

虽然输血科A型血库存自新冠疫情以来持续紧张，但生命至上、病情压倒一切。该患者血栓弹力图及凝血指标均提示DIC、纤溶亢进。死神一步步在向患者靠近，要和死神抢时间，不惜一切代价抢救孕妇生命。

经准确诊断、合理把握输血适应症，输血科为病人配发了冷沉淀、血小板、血浆、红细胞，同时提示临床给予抗纤溶治疗，经产科医生及麻醉科、ICU等多科合作、共同努力，病人病情终于得到控制，血栓弹力图基本恢复正常，患者抢救成功，现转入ICU继续治疗。患者共计输入红细胞29个单位（5800ml）、血浆3700ml、冷沉淀17个单位、血小板3个单位（750ml）,相当于全身血液换了二三遍。

近几年，复杂危重病人凸显、手术用血增多，新冠疫情使血源紧张成为常态，给输血科的救治工作带来了相当大的困难和挑战。

兰大一院输血科为保障临床用血，提高用血安全，积极与各科室和血站沟通协调，尽最大努力保障危重孕产妇、主动脉夹层、肝移植、肝功能衰竭、肿瘤、血液病患者的抢救用血，保障了医院三、四级手术的用血量，挽救了无数重危患者的生命。同时做好围手术期贫血纠正、减少单病种输血用量、提高供血容量、积极宣传义务献血，积极开展贮存式自体输血，不仅有效避免经血液传播的疾病、避免输入异体血产生的同种免疫反应、溶血反应以及过敏反应，为患者的生命保驾护航，也为患者节约了经济开支，得到了越来越广泛的应用。

文图|输血科 刘春霞 柴翠翠

编辑|党委宣传部 南如卓玛